Вопрос врачу-гастроэнтерологу

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №767412 :: (26.02.2014 13:10) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Юлия А.
Жен., 36 лет.
Челябинск
Здравствуйте! Мой вопрос врачу-гастроэнтерологу.
Мой муж болен с осени 2013года. Его возраст 35лет. Рост -183см, вес - 58кг.
Осенью у него появились давящие ощущения с левой стороны грудной клетки и ощущения распирания с левой стороны живота в верхней части. Визуальный осмотр показал увеличение левой стороны: расширенная грудная клетка слева и левая половина живота.
В декабре 2013года ощущения распирания в животе и давление на ребра слева усилились особенно после еды. Муж обратился к терапевту, было назначено ФГС, УЗИ и анализы крови мочи, биохимия, кровь на Helicobacter pylori. Результат ФГС:рефлюкс-гастрит с забросом желчи в пищевод и желудок(из-за расслабления сфинктера), две небольшие эррозии на стенке желудка. Результаты анализов:кровь на Helicobacter pylori дала положительный результат, биохимия крови показала увеличенное число лимфоцитов, остальные анализы все в норме. Узи органов брюшной полости без патологии. Также был сделан рентген легких, результат: без патологии. Обследование проводилось в декабре2013-январе2014г.г.
По результатам анализов терапевтом было назначено лечение от Helicobacter pylori амоксициллин 1000mg, кларитромицин 500mg на 10дней. Омез, и де-нол 15дней. Муж все эти лекарства пропил. После этого через 2-3дня стали появляться мажущие кровяные следы на туалетной бумаге после стула. Стул оформленный, без поноса. При осмотре оказались трещины на стенке ануса, на выходе из прямой кишки. Также потеря веса за 1 месяц 4кг. Вес был 60кг, стал - 56кг. Муж повторно обратился к врачу-терапевту. Было назначено КТ-брюшной полости. После де-нола муж пропил бифидумбактерин.
Заключение: КТ-признаки единичных увеличенных лимфоузлов в забрюшинном пространстве слева. Мелкая киста печени. Киста левой почки.
На сегодняшний день общее состояние стало получше, но остаются давящие распирающие ощущения с левой стороны: в верхней части живота и на ребра. Усиливаются эти ощущения после еды. Также увеличение с левой стороны грудной клетки и живота. Мажущие следы на туалетной бумаге после стула не проходят, несмотря на лечение: ставили свечи с облепиховым маслом, мазали гидрокартизоновой мазью. Появилась частая изжога. Вопрос такой: какой предварительный диагноз можно поставить и как дальше лечиться, возможно еще как-то обследоваться по поводу увеличения с левой стороны и давящих распирающих ощущений?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать колоноскопию.По крови хеликобактер не лечат.
Время создания: 26 Февраля 2014 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Helicobacter pylori - это на сегодня очень "модное" заболевание. Но, дело в том, что это не болезнь, а признак заболевания, симптом, как и все остальное, о чем Вы пишите и на что жалуетесь.Симптоматическое лечение - длительное, нудное, очень затратное и в конечном итоге бесполезное.Судя по Вашему описанию, вероятнее предположить срыв высшей нервной деятельности, возможно после перенесенного стресса или высокой психофизической нагрузки (синдром хронической усталости).Вам нужно сходить к врачу-психотерапевту, уточнить диагноз и пройти комплексную терапию.
Время создания: 26 Февраля 2014 17:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Индира 27.01.2016 06:36
Добрый день! Подскажите пожалуйста сдали анализы ребенку Антителла класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барр (EBV VCA-IgG) - результат при норме 0,09 - 18,500 положительно. К гастроэнтерологу записаны только через 3 дня. Подскажите пожалуйста что это такое. Очень переживаю. Заранее огромное спасибо!