|
Ирина
Жен., 64 лет. Оренбург |
У моей мамы (64 года, вес 67 кг, рост 164 см) гипертония 2 ст. В общем и целом, давление держится в пределах 110-120/60-75. Ежедневно пьет Лозап + Индапамид, Сиднофарм, препараты хорошо держали эти показатели. Но, периодически бывают «срывы». Вот и дней 10-12 назад начался такой: давление растет, снижает Капотеном, но в течении дня вновь неоднократно поднимается, к тому же, «давит» сердце, боли тянущие под лопаткой. Вместе с тем, одновременно начался приступ панкретита и холицистита. Терапевт назначила уколы: Мексикор, Плафиллин. Стало лучше, но давление все равно периодически «срывается». Далее, прописала еще Милдронат, Витамин В6. Пока еще курс лечения не завершен (осталось ок. 5 уколов). ердце периодически беспокоит. Проходила обследование, в том числе, ЭКГ. Заключение: Длит. p. 60 Интервал PQ 16 Длит.QRS 10 Интервал QT 36 RR 81 Синусовый ритм, ЧСС 81-61. Эос влево, диффузные изменения миокарда до депрессии ST (здесь нечетко, похоже на ST) до 0,5 мм V 3-6. После прошла эхокардиоскопию, вот такие результаты: Визуализация - затруднена. Аорта - плотная, толстая, малоподвижная. Просвет - 2,4 (N 2,0-4,0) Аортальный клапан - створки уплотнены, слегка утолщены. Расхождение створок в систоле 1,8 (N 1,6-2,1) Левое предсердие - 2,8 (N 2,0-4,0) Митральный клапан - м-образный формы, створки уплотнены. МР 3 ст. со V потока до 1,17 мрс. Движение створок - разнонаправленное. Амплитуда передней - N, задней - подтянута. Левый желудочек. Конечный диаст. размер 4,1 см. ЧСС 62, уд.объем 50 мл. Конечный сист. размер 2,7 см. Фр.выброс 65,3 % (N 63-68 %). Фр.укороченная 35,5 % (N 35-38 %). Правый желудочек - 1,1 см (N 1,2 - 3 см) Межжелудочная перегородка 0,9 см. (N до 1,4 см) Амплитуда движения 0,6 см. (N min - 0,6 см) Задняя стенка левого желудочка - 1,1 см (N до 1,4 см), амплитуда движения 1,0 см. (N min 1,1 см) Сократительная способность миокарда - хорошая. В позиции четырехкамерный вид сокращения - глубокие, ритмичные. Свободное эхо-пространство - не определяется (N до 100 мл). Заключение: эхо признаки атероматоза аорты с поражением створок аортального и митрального клапана. Митрально - папиллярной дисфункции с МР 3 ст. P.S. Незначительное увеличение скорости трансаортального кровотока. Общий анализ крови: Гемоглобин - 130 Эритроциты - 4,2 Цв.показатель - 0,93 Лейкоциты - 4,1 Палочкоядерные - 1 Сегментоядерные - 69 Лимфоциты - 22 Моноциты - 6 СОЭ - 5 Вопрос: что происходит с сердцем, о чем говорят эти изменения? На очный прием к кардиологу попадем только в конце декабря. Серьезны ли эти изменения и могут ли давать давящие боли в грудной клетке, под лопаткой? Связано ли это с повышением давления, или, наоборот, давление повышается из-за проблем с сердцем? Чем можно «поддержать» сердце? Заранее спасибо! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно спокойно ждать конца декабря. Ничего существенного не обнаружено.
МЕКСИКОР, ПЛАТИФИЛЛИН, МИЛДРОНАТ и Витамин В6 - пустышки. А чтобы не было подскоков давления я бы посоветовал добавить АМЛОДИПИН и/или НЕБИЛЕТ. Время создания: 28 Ноября 2015 23:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|