|
Зоя
Жен., 54 лет. Россия Новокуйбышевск Самарской области |
Внуку 5 лет. В течение 3-х месяцев подкашливает днем (ночью-нет).В мазке из зева и носа обнаружено: обильный рост золотистого стафиллокока; после применения антибиотиков - грибы кандиды в б-шом кол-ве.Лечение: ингаляция с беродуалом, пульмикортом, пролечили антибиотиками.Сейчас заменили пульмикорт на сереицид (3 дозы в день).Функция внешнего дыхания в норме.Вот результаты КТ: «На серии томограмм грудной клетки по стандартной программе легочная паренхима неравномерной пневматизации за счет чередования участков обычной пневматизации с рассеянными по всей паренхиме участками вздутия, без очаговых и инфильтративных образований. Сосудистый рисунок сгущен в центральных зонах. Стенки бронхов незначительно утолщены. Внутригрудные лимфатические узлы не визуализируются. Плевральные синусы свободные. Структуры средостения и диафрагма в пределах нормы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ- признаки нарушения бронхиальной проходимости.» Img A 0.03-0.01 (предполагают первичный иммунодефицит).Img E в норме. Подкашливание не прекращается. Живем в экологически неблагополучном городе Новокуйбышевске Самарской обл.(город большой химии). Видимо предложат бронхоскопию - опасаемся: помимо всего у внука наследсвенный нефрит (гематурия). Врач склоняется к диагнозу: иммуномоделированная бронхиальная астма).Что можно посоветовать - какие дополнительные методы обследования, лечение, клинику? А не могут ли быть причиной подкашливания зол.стафиллококи? Я читала. что при отсутствии иммунитета они атакуют организм ( только что пролечили гайморит). Очень надеюсь на совет. |
Врач общей практики, терапевт.
Первичный иммунодефицит при таком уровне IgA есть. Он так и
называется «дефицит IgA», но никакого лечения от этого дефицита иммунитета нет и нет данных, что жалобы связаны с данным дефицитом. В большинстве случаев «дефицит IgA» является бессимптомтомным, симптомные проявления – упорные, частые, рецидивирующие бактериальные инфекции. Диагноз бронхиальная астма весьма вероятен. В плане дообследования актуальны общий анализ крови, IgЕ, эозинофильный катионный протеин. Диагноз ставится по совокупности данных. Нет «анализа на астму». Лечения – опция педиатра, пульмонолога. Время создания: 25 Октября 2013 06:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|