ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ

Подавляющее большинство анальных трещин, как острых, так и хронических, весьма успешно вылечиваются консервативными мероприятиями. Необходимо одно условие – устранение причины развития болезни + комплексное консервативное лечение, объём которого должен коррегироваться каждые 3-5 дней в начале курса лечения, а затем каждые 7-10 дней. Сроки лечения не менее 4-6ти недель. Критерием адекватности проводимого лечения является полноценное купирование болевого синдрома и других субъективных ощущений на 5-7е сутки. И только в случае отсутствия стойкого эффекта ставится вопрос о целесообразности оперативного вмешательства.

Кровотечение дает геморрой, а не трещина.

Следуйте мерам по профилактике геморроя. Подробная информация на
сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"



Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех
компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее)
+ снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой
мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от
ее состояния) + нормализация
микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс,
Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат лечения
гарантировать не может.



Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты:
Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно,
или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на
Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть
снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности.
Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в
том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения
состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом:
"Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза.



+ Тримедат - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки

Лечение анальной трещины состоит:
-нормализация стула
снятие спазма анального сфинктера
-стимуляция заживления раневого дефекта
-нормализация микрокровотока.
Курс лечения - 8 недель.
При отсутствии эффекта и сокранения спазма, показано хирургическое лечение:

иссечение анальной трещины с боковая сфинктеротомией
или иссечение анальной трещины + балонная пневмодилятация
или иссечение анальной трещины + химическая сфинктеротомия
или иссечение анальной трещины +V пластика.