МЕЖПОЗВОНКОВАЯ ГРЫЖА

№591964 межпозвонковая грыжа
Андрей Муж., 29 лет. Россия с.Богучаны
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
17.06.2012 11:58
Здравствуйте! Постоянно болит левая нога при ходьбе, сидении, когда лежишь, снижена чувствительность стопы. Сделал МРТ вот описание. Высота межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1 и их сигналы по Т2 ВИ снижены, МР-сигнал и высота от остальных дисков сохранены. Тела позвонков имеют обычную форму, замыкательные пластины волнистые, отмечаются мелкие краевые остеофиты. Дефекты Шморля в телах позванков L2, L5. МР-сигнал от косного мозга неоднородный за счет единичных участков жировой перестройки. В сегменте L4-L5 грыжа диска распространяющаяся по дуге широкого радиуса, размером 5 мм, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка и содержимое боковых карманов с двух сторон. В сигменте L5-S1 медиально-парамедианная левосторонняя грыжа диска, размером 13мм, с тенденцией к секвестации, компремирующая передние отделы дурального мешка и содержимое левого бокового кармана. Позвоночный канал сужен на уровне грыж. Дуральный канал и видемые каудальные отделы спиного мозга имеют однородный МР-сигнал.
Прямая специальность
Алла Григорьевна. асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
Рейтинг. Алла Григорьевна
асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
у вас проявления вторичного корешкового синдрома на фоне грижи м.п. диска, у виде проксимальной невропатии с вторичным выраженым болевым симптомом, на фоне невропатического поражения, необходим конечно осмотр невропатолога, но картина на МРТ довольно илюстративна, - также я рекомендую консультацию нейрохирурга и возможно на начальном етапе лечение на уровне неврологического стационара
Время создания: 17 Июня 2012 16:04
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Консультация нейрохирурга нужна безальтернативно.
Время создания: 17 Июня 2012 18:43
Оценок: 0
Прямая специальность
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Зуев Андрей Александрович
нейрохирург, к.м.н.
Добрый день!
Если нетэффекта от консервативной терапии, то показана операция. Лучше обратиться со снимками к нейрохирургу очно.
Время создания: 18 Июня 2012 07:56
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 28 Января 2019 09:25
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.04.2012
17:20
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 6
17.05.2011
12:57
марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 6
29.01.2014
12:49
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 0
28.10.2013
09:57
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 0
15.01.2009
17:22
Андрей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 5
11.10.2014
16:31
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 0
26.04.2013
16:00
Олеся :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
30.04.2012
21:10
Вячеслав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
22.02.2013
14:23
Рима Халиуллина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
12.04.2009
13:17
Станислав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4