ЧТО ТАКОЕ СПОНДИЛОЛИЗНЫЙ СПОНДИЛОЛИСТЕЗ?

Спондилолизный спондилолистез – дефект в межсуставной части дуги.

Заболевание чаще возникает в поясничном отделе позвоночника в области L5 позвонка и реже - в шейном и грудном. Диагностируется в большей части у мужчин.

Причины возникновения болезни:

1. Врожденная патология пояснично-крестцового отдела;


2. Травмы позвоночника, которые могут быть у спортсменов и у людей, занимающихся тяжелыми физическими нагрузками.

Симптомы

Болезнь проявляет себя по-разному в зависимости от степени.

Главными симптомами являются:

• болевые ощущения и неустойчивость в поясничном отделе позвоночника;


• боль и слабость в нижних конечностях, которые усиливаются при длительном положении сидя, лежа, при ходьбе.
  

Невральная компрессия не происходит раньше 4-ой стадии, потому что из-за смещения позвоночный канал расширяется. На 4-ой и 5-ой степени возникают неврологические нарушения.

Осложнения.

Боль в спине и нижних конечностях может перетечь в хроническую стадию, может появиться онемение и сильная слабость в ногах.

Редко смещение позвонка вызывает сдавливание нерва, что может привести к сбою в работе кишечника и мочевого пузыря.

Диагностика.

Для диагностирования болезни выполняются рентгеновские снимки и МРТ, чтобы убедиться, что неврологическая компрессия отсутствует. Проводятся лабораторные исследования.

Лечение.

Независимо от степени применяется хирургическое лечение. В ходе операции выполняются фотографии с электронно-оптического преобразователя для того, чтобы поэтапно отслеживать процесс операции.

1. Сначала визуализируется ножка позвонка, и туда устанавливается распатор - специальный хирургический инструмент, расслаивающий костно-хрящевую ткань;


2. В ножку и в крестец с двух сторон устанавливаются транспедикулярные винты;


3. Система монтируется с одной стороны, и производится редукция возвращение позвонка на своё место;


4. Удаляется больной диск, на место которого устанавливается кейдж - устройство заменяющее больной диск;


5. После окончательно монтируется система, выполняется компрессия и создаётся лордоз.

Реабилитация.

Восстановление после операции проходит быстро. Спустя сутки пациенты уже самостоятельно ходят. После хирургического лечения пациенты наблюдаются у лечащего врача в течение года. За это время проводится осмотр и изготавливаются контрольные снимки.

Статья подготовлена центром ортопедии профессора Сампиева