Анализ крови и опасения
«Другие консультации / Гематолог»
Вопрос №797590 :: (16.07.2014 19:39) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
|
Татьяна
Жен., 32 лет. Красноярск |
Простыла или что, появилась слабость. Температура 37. Через неделю сдала анализ крови (состояние нормальное, только сухость в глотке). Результаты: СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 20 Клинический анализ крови . Гематокрит 38.3 % (35.0 - 45.0) Гемоглобин 13.7 г/дл (11.7 - 15.5) Эритроциты 4.51 млн/мкл (3.80 - 5.10) MCV (ср. объем эритр.) 84.9 фл (81.0 - 100.0) RDW (шир. распред. эритр) 13.3 % (11.6 - 14.8) MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.4 пг (27.0 - 34.0) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.8 г/дл (32.0 - 36.0) Тромбоциты 280 тыс/мкл (150 - 400) Лейкоциты 6.38 тыс/мкл (4.50 - 11.00) Нейтрофилы (общ.число), % 47.7 * % (48.0 - 78.0) ! Лимфоциты, % 36.5 % (19.0 - 37.0) Моноциты, % 13.8 * % (3.0 - 11.0)! Эозинофилы, % 1.4 % (1.0 - 5.0) Базофилы, % 0.6 % (< 1.0) Нейтрофилы, абс. 3.04 тыс/мкл 1.56 - 6.13 Лимфоциты, абс. 2.33 тыс/мкл 1.18 - 3.74 Моноциты, абс. 0.88 тыс/мкл 0.20 - 0.95 Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл 0.00 - 0.70 Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 - 0.20 Нужно ли что-то предпринимать и бить тревогу. Мы с мужем планируем беременность. А после анализа задумалась. Последний раз моноциты поднимались после ОРЗ весной. Были 13,4 %. Через месяц 11% при норме лаборатории до 11%. По биохимии чуть повышен билирубин. За счет непрямого. У меня дискенезия. Терапевт ничего не сказал. С - реактивный белок отриц. Есть всд. Спасибо! |
 |
   |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Татьяна! «Простыла или что, появилась слабость. Температура 37.» Температура такая, строго говоря, нормальна. Можно предполагать легчайшую форму ОРВИ. Процентное представление формулы белой крови – дань традиции и удобству. На самом деле надо смотреть абсолютивные цифры, но оценивать по процентам все равно нагляднее и проще. Все эти клетки выполняют свою миссию абсолютной величиной, а не пресловутым процентом. При приготовлении борща тоже можно вывести оптимальное соотношение ингредиентов в процентах. А теперь что будет, если Вы супругу своему положить этго идеального борща две чайных ложки? Он наестся этим? Борщ-то идеальный! Другая ситуация, процент нарушен, но в тарелку мужу Вы положили достаточное количество всех компонентов – он будет сыт и доволен! Как в ОАК, так в борще процент, тоже играет роль, но относительную! Поэтому сморите на абсолютные цифры! «Нейтрофилы, абс. 3.04 тыс/мкл 1.56 - 6.13»  «Моноциты, абс. 0.88 тыс/мкл 0.20 - 0.95» Тоже норма, по норме лаборатории. Однако, по общепринятым в мире нормативам норма моноцитов до 0,8 тыс/мкл. Пограничное превышение этого нормативна не является патологией и находится в рамках понятия об условности понятия норма и погрешности методики. Тем не менее, следует признать моноциты высоконормальными и отнести это к вероятному следствию перенесенной ОРВИ. «По биохимии чуть повышен билирубин. За счет непрямого. У меня дискенезия.» Или просто норма или равный варианту нормы и безобиднейший синдром Жильбера! Синдром Жильбера – особенность обмена билирубина с повышением его непрямой фракции. Этот синдром лечению не подлежит. Обратите внимание на название «Синдром Жильбера», а не «Болезнь Жильбера». Можно сказать, что это не болезнь, а почти вариант нормы, особенно когда цифры билирубина минимально повышены, как у Вас. «У меня дискенезия.» Это надо отдельно разбирать, ниже опишите жалобы дискинезии и чем она подтверждена. Обычно дискинезия – высосана из пальцам и является фантазией УЗИста. «Есть всд.» Нет ВСД! Нет такого диагноза в медицине. Опус о ВСД читайте здесь. «Нужно ли что-то предпринимать и бить тревогу.» Не надо ничего предпринимать! Бить тоже ничего и никого не надо! НОРМА в ОАК!!  «Мы с мужем планируем беременность.» Правильно делаете! Можно планировать хоть сегодня! Желаю скорейшего наступления желанной беременности, беспроблемного её течения и благополучных родов! Время создания: 17 Июля 2014 07:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала
