аритмия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №935695 :: (05.09.2016 13:29) :: Ответов: 4; Комментариев: 11
Ксения
Жен., 25 лет.
Россия Барнаул
Здравствуйте!! С 15 лет постоянно жалуюсь на состояние сердца, но проходя обследования (ЭКГ,УЗИ сердца, вело нагрузку,суточный мониторинг) диагноз с годами не меняется:НСД по гипертоническому типу.а тем временем я всё так же держу руку на пульсе в прямом смысле слова.раньше мои жалобы были акцентирован на сильную тахикардию (стоя в очереди у врача пульс 130,либо при резкой смене положения примерно такой же). Тахикардия синусовая.пила кон кор 2 месяца по половине таблетки от 1,25 мг (последние две недели вообще четвертинку пила), чувствовала себя прекрасно, сердце бились спокойно даже при волнении. Бросила пить кон кор,когда пульс стал 54,но и привыкать к нему не хочу,да и что то начиталась я про него негативной информации.через неделю после отмены тахикардия, конечно же вернулась, но как то я её более менее победила (то ли самообладанием, то ли травками успокаивающими).сердце билось в тесении дня и 60 бывало!хотя для меня это раньше было что то странным...два месяца назад был очень сильный стресс, после него появились частые экстрасистолы.очень их пугалась и по ночам руку с пульса не убирала.просила афобазол,пустырник,пион,а может прошло просто время и эта проблема ушла.но привычка постоянно контролировать пульс осталась!и вот, что меня пугает.пульс ночью 56,для меня очень медленно! Хотя посмотрев дневник суточного мониторинга, он у меня и раньше ночью был такой как оказалось, и отклонений никаких нарушенлялось... Но проблема в том, что стала замечать вот что:когда встану резко к ребёнку,например,в состоянии покоя, потом ложась,и сердце бьётся все так же 56,но удары очень сильные, и бывают неравномерные,то есть ритм как бы нарушен!следующий удар может быть на долю секунды позже!то есть пауза может удлиняться(и это не экстрасистолия, её я уж знаю).либо пять ударов могут пройти в более быстром ритме, а потом снова очень медленные....что такое не пойму?? Неужели мне в 10 ый раз нужно идти к кардиологу??ЭКГ делалось последнее месяц назад скорая(вызвала из за частых экстрасистол).тщательное обследование было в марте. А в августе кардиолог меня слушал фанендоскопом , отправила домой и к психотерапевту,мол придумываю я всё и всё из за нервов.может ли меняться пульс с возрастом? Ведь раньше у меня днём меньше 80 не билось.как объяснить неровный ритм в состоянии покоя?? Требует ли это дополнительных исследований? Может за пол года из за стрессовых ситуаций я что серьёзное нажила?? Мне 25.не курю.выпиваю слабо алкогольные напитки и то редко.нервничаю часто. Спортом не занимаюсь,сказала бы даже физ.нагрузки не хватает...начиталась про пароксизмальную тахикардию,про мерцательную аритмию и вообще что-то плохо стало. Спасибо!
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ваш врач - психотерапевт.
Время создания: 05 Сентября 2016 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ксения!

Все то, что Вы описываете, не связано с сердечными заболеваниями. И не надо больше никаких исследований. Надо прекратить измерять пульс и следить за ним. все это признаки невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 05 Сентября 2016 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ксения! 
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: панические атаки.
Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом.  
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 06 Сентября 2016 10:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Кардионеврозы лечит врач-психотерапевт.
Время создания: 12 Апреля 2022 18:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ксения 06.09.2016 16:33
А не похоже ли последние отклонения на блокаду ножек Гиса??
   
Ксения 06.09.2016 18:47
.по холтеру: регистрировались V5 Y V1M отведения, синусовая тахикардия, снижение ночного ЧСС избыточное 28%,5 одиночных желудочковых экстрасистол, 2 одиночные наджелудочковые, эпизоды синусовой брадиаритмии до 1518мс. Переходящих нарушений проводимости не выявлено,ишемический изменения не обнаружены.опасны ли описанное в мониторинге отведение? Похожи ли мои последние симптомы (удлинение паузы между ритмом) на блокаду ножки Гиса??как её выявить?делала мониторинг 24 часа пол года назад, ЭКГ делала 6 раз в жизни. Она бы уже выявилась?? Опасны ли такие эпизоды синусовой брадиаритмии?может именно их я и стала подлавливать??спасибо
   
В Вашем описании нет ничего опасного или настораживающего. Можно жить совершенно спокойно.
   
Ксения 06.09.2016 21:43
Фух...спасибо большое,
   
(Гость) Ксения 20.09.2016 09:47
Здравствуйте!! Некоторое время назад я пила кон кор 1.25 мг- 1/2 таблетки в сутки. Позже ушла не четвертинку. Употребляла 2 месяца, бросила так как пульс понизился до 52. Назначали при диагнозе всд, синусовая тахикардия. (давление 130/80 пульс 90, при ПА до 160 пульс, при легком волнении пульс 130, при резкой смене положения так же высокий пульс). Спустя неделю после отмены кон кор почти все симптомы возвратились(изменились то что пульс вечером был около 60, что для меня не характерно. Не стало скачков давления. Но тахикардия периодами не отпускала.назначалили эгилок. Пью 10-ый день по 12,5 мг один раз в сутки. Опять пульс 52, давление вообще 100/60. Такое у меня было только в детстве. Что делать?? Переходить на четвертинку (6 мг). Бросить вообще? А как тогда бороться с тахикардией??и о чем может говорить тот факт, что принимая минимальную дозу этих препаратов за не долгий период у меня так быстро снижается пульс и давление?? А самое страшное это когда пульс очень низкий, трогая его, я ощущаю ВСЕ перебои сердца! Где то один удар задержится, где то несколько проскочат быстрее предыдущих, внеочередной удар, замирание очень страшно(((( помогите пожалуйста ответом.
   
Вероятно надо продолжить подбор очень малых доз бета-блокаторов. И вероятно стоит сделать ЭКГ во время таких перебоев.
   
(Гость) Ксения 20.09.2016 16:12
Полагаю, что на ЭКГ эти перебои зафиксировать не успеют. Просить холтер? На что похожи такие перебои?? Учитывая вышеописанные обследования? 10 дней назад меня слушала терапевт. Сказала всё хорошо с сердцем. Еще 10 дней назад я делала экг: синусовая тахикардия. Не значительные изменения в миокарде. Тогда еще эгилок не принимала.
   
Ну что же, просите холтер. Чаще всего это экстрасистолия. Тогда она безвредна.
   
(Гость) Ксения 21.09.2016 03:07
В очередной раз спасибо!
   
(Гость) Ксения 21.09.2016 04:51
Здравствуйте, сегодня была у терапевта, послушав меня она сказала, что все мои аритмии из за больного желудка (эрозия, гастрит, дуоденит). Что надо лечить его и никакой холтер мне не нужен, тем более, что пол года назад я его и делала. Действительно желудок мог дать аритмию?? Спасибо
   
Женя 20.05.2018 09:10
Ксения здравствуйте! Нашли ли вы причину тахикардии и вылечились ли? Буду благодарна за ответ!