Боли в желудке

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №568475 :: (01.04.2012 12:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Мадина
Жен., 40 лет.
Россия Новороссийск
Неоднократно проводились курсы лечения, связанные с язвой 12-ти перстной кишки, последняя гастроскопия август 2011г. показала эрозийный гастрит, язва+бактерия, после строгой диеты и повторного обследования - все в норме, лечение: де-нол, мотилак, мезим, омез, пилобакт. В октябре опять боли, опять лечение, в январе боли, опять лечение, но уже самостоятельно. Пропила 10 дней кларитромицин, альмагель- нео не помогает. Спазмирует желудок, боли под утро и каждый вечер, вздутие, разперание, урчание, метеоризм; овощи, фрукты не ем. Что можете подсказать?
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Противомикробная терапия язвы вызвала дисбактериоз. Сдать анализ кала на дисбактериоз. Пробное лечение: Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), Метронидазол 4 р/сут, Дюспаталин 2 р/сут 10 дней. Напишите нам результаты анализов и мы постараемся подобрать Вам ПОЛНЫЙ курс лечения.
Время создания: 01 Апреля 2012 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нужно делать РН-метрию.Как со стулом?
Время создания: 02 Апреля 2012 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Мадина 18.04.2012 22:50
На свежем исследовании ФГДС: 2 язвы луковицы на передней и задней стенке, одна 1,5х0,8х0,4; вторая 0,6х0,6х0,4. Тест H PYLORI (+++) - тяжелая степень обсеменения, рекомендовано провести курс лечения Пилобакт АМ, вместе с мужем. Эффективен ли этот препарат? Как быть с взрослыми детьми и маленькой(4 года)? Какое еще есть тестирование на эту бактерию? Почему натощак в желудке желчь?
   
Тест H PYLORI при ФГДС может давать ложноположительный результат. Точно только Дыхательный уреазный тест.
Не надо антибиотиков мужу и ребёнку!!! Помните, хеликобактер(Н.р.) не является вредным микробом, а относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при наличии язв или эрозий. (И по анализу кровии хеликобактер и недостоверен - много ложноположительных анализов). Достаточно просто повысить свой иммунитет и хеликобактер придёт в норму. Повышение Н.р. говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс или "Активия" . Первый курс 20 дней. Вам надо сочетать эти препараты с противовоспалительными: нольпаза+де-нол+даларгин (солкосерил) ! И язвы заживут через 3 недели. Обязательно сделать контрольное ФГДС
   
Пропить вам нольпаза 40 мг-1раз(14 дн),флемоксин 1гр-2раза(14 дн),левофлоксацин 0,5-2 раза(14дн).Через 1 мес от начала лечения контроль ФГДС с определением хеликобактера.Больше никому ничего пить от бактерии не нужно.