Частые насморки

«Оториноларингология / Детский ЛОР»

Вопрос №1033013 :: (27.11.2018 07:38) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Лариса
Жен., 47 лет.
Златоуст
Здравствуйте! У моей дочери 12 лет частые насморки.Всё началось в сентябре 2017 года.Насморк всегда начинался одинаково -в первый день чихание и течение из носа прозрачное,со 2 дня густое жёлто- зелёного цвета. Такие насморки длились по 10-14 дней и повторялись с периодичностью в 1-1,5 месяца. Лечение-промывание носа Аквалором , изофра,полидеска,диоксидин,интерферон.,зодак, насобек,флемоксин-солютаб,УФО носовых ходов. А в апреле долго не могли вылечить,всё продолжалось около меяца,принимала назонекс,полидеку,в\м цефтриаксон,протаргол, промывание носовых ходов долфином солевым раствором с добавлением гентамицина. Делали КТ носа и придаточных пазух,там conha bullosa справа,аденоиды 2-3 ст.Сдавали кровь на герпес,цитомегаловирус,отр. Летом ездили в санаторий,там делали лазер-терапию 10 раз,УЗОЛ -терапию с мирамистином 5 раз.Ходили к ЛОР-врачу из Челябинска,делал осмотр эндоскопом,аденоиды 1 ст.,диагноз -Вазомоторный ринит,назначен насобек на месяц..Всё лето насморка практически не было,нос промывали периодически.,в августе брызгали насобек.В сентябре всё началось по новой,опять наморки,отделяемого при высмаркивании почти нет,а при промывании долфином (утром и вечером)
вылетают сгустки зелёно-жёлтого цвета.Делали анализ крови в сентябре-норм,риноцитограмму 2 раза,эозинофилов нет,100% нейтрофиллы.Обращались к аллергологу,ставят аллергический ринит ,лечение -насобек,зодак.Насморки так и продолжаются,по 10-14 дней, лечение-насобек,тетрадекс,протаргол,промывание долфином солевым раствором.Через 3-5 дней опять по новой,нос плохо дышит,при промывании вылетают сгустки слизи желтоватые,зеленоватые. Доктор,что же нам делать? Может ли это быть от частого применения гормон.спреев?Чем лечиться?,надо ли использовать ИРС -19,рибомунил? Помогите,пожалуйста!
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
А почему вы не удаляете аденоиды? Это постоянный источник инфекции! Безусловно, нельзя постоянно пить антибиотики, применять спреи и промывать нос.
Время создания: 27 Ноября 2018 13:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Буранова Люция Александровна. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Здравствуйте. Пропейте рибомунил или имунорикс. В нос отофаг. Если заложенность сильная, то курсами местный гормон придется использовать.
Время создания: 28 Ноября 2018 15:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Илья Александрович Кузьмин. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Здравствуйте. К сожалению, не могу дать всеобъемлющего ответа на такой противоречивый вопрос (попросту надо смотреть). ИРС-19 и рибомунил не повредят точно. Гормональные спреи - неизбежное зло, если затруднение носового дыхания вызвано аллергическими причинами. Прозвучит банально, но попробуйте промывать нос, например, аква марис классическим 3-4 раза в день в течение месяца ежедневно и не применять больше никаких препаратов.
Время создания: 30 Ноября 2018 16:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала