диабет или все таки нет??

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №630916 :: (25.10.2012 19:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Мила
Жен., 29 лет.
Россия Новокузнецк
Здравствуйте доктор! У меня вопрос.. в мае месяце поставили диагноз сахарный диабет. Так как проходя мед.комиссию сахар был 8.6 сахарная кривая показала через 2 часа 12, а вот профиль был 5.4, 4.1, 4.3 при этом я никаких лекарств не принимала. Врач назначила анализ на с-пептид результат 2.2 и гликозированый гемоглобин 6.5.. На повторных заборах крови сахар был нормальный 5.4, 4.7,5.8 врач разводит руками....ставила вопрос о диагнозе на каком то совещании..ответа я так и не поняла...вроде есть диабет и вроде нет... назначила мне глюкофаж 1000 два раза в день.. у меня на него страшное расстройство кишечника((((... вроде и пить надо и не могу.... кстати перед тем как у меня обнаружили сахар я в апреле месяце переболела ветрянкой
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Мила! Данные теста с сахарной нагрузкой и показатели гликогемоглобина доказывают у Вас наличие сахарного диабета. После выявления данных цифр вы не начали ограничивать себя в сладостях, углеводах? Укажите ваш рост и вес. Сомнительные цифры сахара могут говорить о нарушенной толерантности к глюкозе(скрытый сахарный диабет). Напишите нормы с-пептида в вашей лаборатории. Глюкофаж при избыточном весе при данных сахарах обоснован, интенсивность подобных побочных жалоб со временем уменьшается, возможно также уменьшить дозу глюкофажа до 500мг, а потом со временем перейти на бОльшую дозу - 1000мг.
Время создания: 26 Октября 2012 01:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите Фото 
Заключени
Время создания: 22 Ноября 2021 21:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Мила 26.10.2012 18:35
Здравствуйте доктор. Норма с-пептида в лаборатории где сдавала анализ 1.1-4.4 мой рост 161 см вес 75 кг. был в июле месяце. Но сейчас похудела, но не взвешивалась.Стараюсь соблюдать диету. Исключила сладкое и мучное.Сахар и до диагноза употребляла редко. Скажите а на пояыление диабета могла повлиять ветрянка? У меня плюс наследственность. Отец диабетик. И чем отличается скрытый диабет от обычного???
   
Мила! Нарушенная толерантность к глюкозе является обратимым состоянием, когда сахар может нормализоваться при правильном питании, нормализации веса(то есть при снижении его, если он избыточный), активных физических нагрузках. А при предъявлении повышенных нагрузок на бета-клетки поджелудочной железы (углеводистая пища, увеличение массы тела) возникает пограничное повышение сахара из-за нарушения секреции инсулина и повышения резистентности к инсулину. Вероятен скорее всего тот вариант, что у вас сахарный диабет 2 типа, который вы сразу взяли под контроль -начали соблюдать диету, похудели, это нормализовало сахар. Принципиально не важно, скрытый или явный у вас сейчас диабет, но ясно одно, что нарушен углеводный обмен, механизмы, призванные противостоять повышению сахара, дали сбой (которому способствует наследственность), поэтому если вы хотите компенсировать свое состояние, надо всерьез заняться собой, не в течение 2-3 мес, а постоянно - правильно питайтесь всегда, регулярно занимайтесь физкультурой, с небольших доз возобновите прием глюкофажа, он поможет уменьшить инсулинорезистентность. Вряд ли повлияла ветрянка, такая свзь прослеживается с диабетом 1 типа, когда вирус повреждает бета-клетки и секреция инсулина ими падает; у Вас секреция с-пептида(инсулина) в норме. Но перенесенное заболевание могло быть просто пусковым толчком (стресс) к проявлению болезни. Также как и любое заболевание в будущем(даже ОРЗ) будет провоцировать повышение сахара крови.
   
Мила 27.10.2012 03:24
Спасибо большое)))))))) доктор))