Ярослав
Муж., 23 лет. Россия Иркутск |
Добрый день, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста. В последнее время беспокоят боли в сердце, быстро устаю, давление повышенное, пульс высокий и неравномерный. Сегодня сделал ЭКГ (25.08.) Синусовый ритм ЧДД = 57 ЭОС отклонена вправо. Одиночная предсердная экстрасистолия (2) Что назначили:Сделать Холтер ЭКГ (не давление, а именно экг - суточный) Выписали: бисопролол, конкор, небиволол, предуктал Вопрос №1 28.08. назначен холтер (уже делал, знаю что такое) Не получится ли так, что с началом приема лекарств, в то время когда будет производится диагностика, результаты получатся не совсем корректными? Т.е. таблетки сгладят фон, выравняют давление более-менее, уменьшат аритмию и общий фон результатов будет лучше, чем на самом деле? Может стоит повременить с началом приема и сделать холтер на «чистую»? Чтобы были результаты без помощи лекарств? Вопрос №2 Я конечно понимаю, что результатов экг недостаточно для каких-либо конкретных выводов. Но подскажите, на сколько страшен диагноз по ЭКГ «ЭОС отклонена вправо. Одиночная предсердная экстрасистолия»? |
врач-кардиолог
Здравствуйте! Результат ЭКГ нормальный, хотя ЭКГ надо всё таки видеть. Ориентируясь на представленные результаты и описание могу заметить, что подобного лечения врач назначить не мог, да и необходимость его как-то не прослеживается.
Время создания: 25 Августа 2014 13:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"В последнее время беспокоят боли в сердце, быстро устаю, давление повышенное, пульс высокий и неравномерный." - это не описание жалоб. Опишите жалобы подробно по этой схеме. http://cardiolog-online.ru/instrukciya/
Про ЭКГ: 1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку" 2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют 3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных "Что назначили:Сделать Холтер ЭКГ (не давление, а именно экг - суточный)" - Холтер - это и есть монитор ЭКГ, СМАД называть Холтером не верно. "Выписали: бисопролол, конкор, небиволол, предуктал" - конкор - это торговое наименование бисопролола. небивалол - препарат группы бисопролола, вместе их принимать нельзя. Предуктал - пустышка. "Вопрос №1" - эависит от челей исследования - диагностика, оценка эффективности терапии... "Вопрос №2" - на ЭКГ нет диагнозов!! Время создания: 25 Августа 2014 15:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. Вы совершенно правы. Лучше провести холтеровское мониторирование до начала приема лекарств.2. Все что у Вас выявили никакой опасности не представляет. Отклонение электрической оси - это вариант нормы. И единичная экстрасистола тоже.Назначенное лечение вызывает удивление. Три бета-блокатора одновременно никогда не назначаются! Надо у кого-то проверить правильность назначений!А предуктал вообще ни покупать, ни принимать не надо.
Время создания: 25 Августа 2014 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|