Дозировка Л/С при гипертонии

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №294735 :: (28.06.2010 18:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Игорь
Муж., 51 лет.
Россия Влаликавказ
Здравствуйте доктор!Гипертонией страдаю с 25 лет.Мой вес 125кг.Последнее продолжительное время давление было 160/120.Принимаю препараты понижающие А/Д а т.е.
Утром:Один раз в сутки.
Лизиноприл 20 мг.
Амлодипин 10 мг.
Гипотиазид 50мг.
Атенолол 50 мг.
Вечером:Тромбо-Асс 100мг
Аспаркам 1 таб.
Йодинол 1 таб.
После каждого приёма пищи по одной капсуле «Омега3»
После приёма данных препаратов в течении 6-7 дней давление стало 115-125/85-90 но бывает 115-125/95-100
Мониторинг давления провожу 8-10 раз в день.Самочувствие нормальное,но немного побаливает голова,и небольшая слабость.После сна немеют мизинцы рук.(через час онемение проходит)
Вопросы:
1.Судя по показаниям давления,все-ли я правильно делаю, в плане дозировки и подбора препаратов?
2.После начала приема появилось небольшое онемение предплечий.Это нормально?
3.Каким образом можно снизить диастолическое давление?(если это надо).
4.Как вы относитесь к «Омега-3»и стоит ли возлагать на него большие надежды?
Спасибо
С Уважением Игорь Хачумов.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Лечение проводится правильно. Дозу гипотиазида я бы уменьшил в два раза (до 25 мг в сутки). Атенолол заменил бы более пролонгированным бета-блокатором (эгилок-ретард, конкор). Необходимость применения йодинола сомнительна. Ценность "Омега-3" тоже спорна, с моей точки зрения она не нужна. Диастолическое давление бывает высоковатым. Но оценить полный эффект данной комбинации за одну неделю нельзя. Надо на этой терапии выждать еще одну-две недели, прежде чем подвести итоги.
Время создания: 28 Июня 2010 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Михайлова Анна Сергеевна. кардиолог
кардиолог
Здравствуйте! Лечение проводится адекватно, единственное, с моей точки зрения, целесообразнее амлодипин принимать вечером. С какой целью Вам назначили Омега-3? Если у Вас повышенный уровень холестерина, то есть препараты, снижающие холестерин, с доказанной эффективностью (статины). Учитывая, что у Вас избыточный вес, они будут полезнее Омега-3.
Время создания: 28 Июня 2010 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала