Гипертонический криз
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №545452 :: (27.01.2012 15:48) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Светлана
Жен., 38 лет. Екатеринбург |
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Моей маме 75 лет. Гипертония 2 ст. Утром обычно верхнее давление 140-150/90 принимает много лет утром после еды Лозап-Плюс 5 мг по 1 т., очень хорошо помогал много лет, давление после этого снижается, днем давление 125-135/80. последнее время после перенесенного стресса (умер папа) к вечеру давление стало снова повышаться до 140-150/90, стала принимать вечером эналаприл 5мг. по 1т, и нифидипин 1т под язык, но бывают скачки верхнего давления до 200-210/110, посоветовали в этих случаях во время криза принимать клофелин. Существуют ли более современные средства для снятия криза, чем клофелин? Правильно ли назначено лечение? |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не понимаю смысла комбинации ЛОЗАП ПЛЮС и ЭНАЛАПРИЛА. Эта комбинация представляется нерациональной. Если больная переносит энаплаприл, то зачем понадобилось добавлять лозап? % мг эналаприла в сутки - доза заниженная.Нифедипин хорошо купирует кризы, но само появление кризов свидетельствует о недостаточной терапии гипертонической болезни.Я бы использовал КО-РЕНИТЕК в комбинации с КОНКОРОМ. Если через 1,5 - 2 недели этого окажется недостаточным, можно будет добавить амлодипин.
Время создания: 27 Января 2012 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вариантов коррекции много, однако, по интернету назначать препараты проблематично, увы...
*** Кризов быть не должно. Однозначно, лозап с эналаприлом - не рационально. Или то или то. И в нормальной дозировке (лозап начинает реально работать - при высокой гипертонии - при дозе 100 мг в сутки, эналаприл 20 мг в сутки). Если утром комбинация с мочегонным (типа лозап-плюса), можно на вечер тот же препарат без мочегонного (лозап 50 мг, например). Можно "поверх" названного добавить хороший антагонист кальция длительного действия (амлодипин, лерканидипин и др.). Вообщем, это все надо обсуждать с врачом очно. Клофелином однозначно не стоит пользоваться. Это вчерашний день. Время создания: 27 Января 2012 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала