Головокружение

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №927507 :: (12.07.2016 11:38) :: Ответов: 2; Комментариев: 9
Наталья
Жен., 40 лет.
Россия Астрахань
Здравствуйте, обратилась к врачу с жалобами на боли в спине и головокружение. Результаты РЭГ Дистонический тип РЭГ
FM отведение (бассейн сонных артерий)
-Пульсовое кровенаполнение незначительно снижено
-Тонус артериол и прекаппиляров умеренно повышен
До функц.проб РЕО-признаки спасзма сосудов : есть
-Венозный отток умеренно затруднен
-Периф.сосуд.сопротивление незначит.повышено
после функции пробы «поворот вправо» увеличение ПК, в остальном без выраженной динамики
После функции пробы «поворот влево» увеличение ПК, в остальном без выраженной динамики.
РЕО признаки снижения эластичности сосудов есть.
ОМ отведение (бассейн позвоночных артерий)
-Пульсовое кровенаполнение незначительно снижено
-Тонус артериол и прекапилляров незначительно повышен
До функц.пробы РЕО-признаки спазма сосудов есть.
-Венозный отток незначит.затруднен
-Периф.сосуд.сопротивление незначит. повышено справа, умеренно повышено слева.
после функции пробы «поворот вправо» увеличение ПК, в остальном без выраженной динамики
После функции пробы «поворот влево» увеличение ПК, в остальном без выраженной динамики.
РЕО признаки снижения эластичности сосудов есть
Назначено: актовегин 5 мл х 10 дней, амелотекс 1,5 х 5 дней и комбилепен 2,0 мл х 5 дней (чередовать), мидокалм 1,0 мл х 10 дней (отменяется, так как сильные побочки). Скажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение, не нужна ли коррекция, так как головокружение не прекращается, спине легче. О каком препарате нужно еще посоветоваться на очном приеме? Заранее благодарна.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Наталья!



Что это? Кофейная гуща!

РЭГ – бессмысленное обследование, клинически значимой информации не дает, по информативности равно гаданию на кофейной гуще. Место РЭГ в музее!

Опишите жалобы подробнее. Какое еще было обследование?
Время создания: 12 Июля 2016 16:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
РЭГ - бесполезное, давно и порядком устаревшее, абсолютно неинформативное исследование. В целом, самые частые головные боли, с которыми обращаются пациенты к врачу-неврологу, это т.н. головная боль напряжения (ГБН), и мигрень. О них ли идет речь в вашем случае, заочно сказать не получится. Скорее всего, интернет-консультации в данной ситуации, будут просто бесполезны.
Не теряя времени на поиски ответов в интернете, обратитесь лучше очным порядком, к толковому и квалифицированному врачу-неврологу, и выполните более современные и информативные исследования (КТ или МРТ головного мозга), которые помогут не только определиться с окончательным и правильным диагнозом, но и подскажут оптимальную и эффективную терапевтическую тактику (лечение).
Время создания: 16 Июля 2016 12:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Наталья,40 12.07.2016 18:05
Здравствуйте, интересный ответ 0 еще был назначен ренген позвоночника, но до него я еще не дошла. Основные жалобы: боли после ночного сна между лопаток,в основании черепа (шея),пояснице и постоянные в руке между кистью и локтем,А также головокружение при переутомлении.Сейчас после укола актовегина тоже кружится голова, а после укола мидокалма вообще чуть сознание не потеряла.
   
(Гость) Наталья,40 12.07.2016 18:08
Кстати мидокалм врач отменять не хочет,предлагает перейти на половинку дозы, а я боюсь
   
В чем состоит головокружение - это чувство движения, вращения или шаткость? Что в анализах?
   
(Гость) Наталья,40 12.07.2016 18:11
Трудно сказать. Наверное шаткость,нестабильность... Анализы не готовы,к врачу через неделю.
   
(Гость) Наталья,40 12.07.2016 18:16
Уточню состояние: как будто после серпантина на автобусе- укачало и подталкивает.
   
(Гость) Наталья,40 12.07.2016 18:17
Подташнивает
   
Рекомендации:

1. Назначенный рентген таки делайте! ))
2. Осмотр терапевта или ревматолога.
3. Консультация гинеколога и флюшка, как элементы общей культуры.
4. Общие анализы крови, мочи, С-реактивный белок.

А потом, возможно, достаточным лечением будет массаж, ЛФК, плавание.

Назначенное лечение мне неловко комментировать.

Амелотекс может стреножить боль, комбилепен - это витамины как подспорье, мидокалм уместен при таких болях, но Вам он не подошел. Можно я не буду говорить про актовегин?))

Я бы подключал массаж, ЛФК, плавание!
   
(Гость) Наталья,40 12.07.2016 18:54
Все поняла. На рентген в пятницу пойду. Благодарю за рекомендации!
   
Пожалуйста!