кто должен вести и наблюдать пациента с ТЭЛА и как ее вылечить?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №850991 :: (11.04.2015 16:51) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ольга Николаевна
Жен., 54 лет.
Россия Минусинск
У меня случайно обнаружили двухстороннюю тромбоэмболию сегментарных ветвей легочной когда положили в кардиологию с подозрением на стенокардию и ХСН. После двух недель лечения поляризующей смесью (капельно) и трех дней лечения ксарелтой (стоит 10 тыс на 3 мес) выписали домой с больничным. В поликлинике не знают как меня лечить. Через мою знакомую кардиолог другой больницы назначил варфарин и к нему же хожу контролировать МНО и корректировать дозу (сейчас пью от 1,5 до 2 таблеток по схеме). Но это лечение он сказал минимум 6 месяцев. Неужели так и лечиться «по-знакомству»? Кто из специалистов поликлиники все же должен меня «вести» и наблюдать (кардиолога у нас нет)? Можно ли как-то извлечь тромбы из артерий и вылечиться ? Чувствую себя очень слабой (после больницы стало хуже), одышка, сердцебиение. Боли в сердце (а мне говорят, что это мне кажется, что это тромбоэмболия так проявляется), субфебрильн. температура, в анализах- нарушения гемостаза (гематолога тоже нет в штате во всем городе). Д-димер повышен - 1367, фибриноген плазмы и РФМК - в 2 раза выше нормы, СРБ - в 3 раза. Ваш ответ очень важен для меня.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При отсутствии кардиолога наблюдать, лечить и вести таких больных должен терапевт. Для рассасывания таких тромбов применяют ВАРФАРИН или КСАРЕЛТО. Других способов извлечения тромбов на этой стадии болезни нет.
Время создания: 11 Апреля 2015 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если нет кардиолога, значит должен вести терапевт. Нужен поиск источника тромбоэмболии (вены ног, малый таз и т.д.). На пустом месте эмболии не бывает.
Время создания: 11 Апреля 2015 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала