лечение гипертонии при подагре
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №712945 :: (15.07.2013 23:03) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Галина
Жен., 77 лет. Украина Энергодар |
Уважаемый доктор! У бабушки ИБС, гипертония, после лечения на стационаре стала страдать подагрой. Сейчас по назначению врача принимает семлопин 2,5 1т. вечером, коронал 5мг утром, лизиноприл 1 т.вечером. Но появился кашель, бессоница, отеки и сильные боли в ногах. Какие лучше принимать препараты от давления при подагре? Спасибо! |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Подагра у старых людей нередко развивается (обостряется) после интенсивного лечения отеков мочегонными средствами. Обычно в таких случаях мы назначаем преднизолон, вначале 30 мг в день, потом ежедневно умеьшаем суточную дозу на 5 мг и к концу недели сходим на нет. Одновременно назначается аллопуринол по 0,3 один раз в сутки. Лизиноприл из-за кашля следует отменить. Его можно заменить антагонистами рецепторов ангиотензина II (сартанами):Кандесартан: Атаканд, Эпосартан: Теветен, Ирбесартан: Апровель, Лозартан: Козаар, Телмисартан: Микардис, Прайтор, Валсартан: Диован. Остальные лекарства следует продолжать.
Время создания: 16 Июля 2013 03:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
 |
врач-сомнолог
При подагре нежелателен приём диуретиков в достаточно высоких дозах и бета-блокаторов (к последним относится Коронал), ухудшающих обмен мочевой кислоты. По поводу замены препаратов и оценки имеющихся симптомов - консультируйтесь с лечащим врачом.
Время создания: 16 Июля 2013 08:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Совершенно
неочевидно, что это подагра.
Кашель
может быть от лизиноприла, а отеки от семлопина.
Все опции
коррекции терапии в руках очного терапевта или кардиолога.
Время создания: 17 Июля 2013 08:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала