Лечение уреаплазмы у мужчины

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №733620 :: (07.10.2013 17:00) :: Ответов: 4; Комментариев: 28
Анастасия
Жен., 28 лет.
Хабаровск
Добрый день. Мы с мужем планируем беременность, но у мужа нашли уреаплазму и поставили диагноз тератозооспермия. Уреаплазмой, по всей видимости, мы ей болеем от года до двух лет уже. Нам обоим по 28 лет. Мужу назначили такую схему:
циклоферон - уколы
эскузан
пихтовые свечи
процедура яровит
юнидокс солютаб
ренсепт
У меня 3 вопроса:
1. Колоть уколы нам некому, можно ли заменить уколы циклоферона таблетками, если да, то в какой дозировке (уколы назначили стандартно через день 1 ампулу и так 10 раз)
2. на сколько эффективна процедура яровит при тератозооспермии? много прочитали о том, что после нее может быть еще хуже (что вообще не будет живых сперматозоидов)
3. можно ли для кишечника применять препарат нольпаза при данном лечении
Заранее благодарю.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
1. Для лечения уреаплазмоза достаточно приема одного антибиотика.

2. Прежде следует попытаться выяснить причину тератозооспермии (если она действительно есть).

3. Нольпазу применяют обычно для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Приведите полностью результат спермограммы и MAR-Теста.
Время создания: 07 Октября 2013 21:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
сексопатолог-андролог,психиатр
Опишите спермограмму с МАР-тестом. Проконсультируйтесь с еще одним врачом по поводу лечения уреаплазмы.
Время создания: 07 Октября 2013 21:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Предварительно.мужу нужно выполнить анализ секрета простаты.
Время создания: 07 Октября 2013 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Руслан Гиззатович Зулькарнаев. уролог-андролог-венеролог, врач УЗД. Врач 1 категории. г.Москва, 8-915-427-61-03
уролог-андролог-венеролог, врач УЗД. Врач 1 категории. г.Москва, 8-915-427-61-03
Спермограмму с MAR тестом, гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ, ТТГ) исследовали?
Время создания: 08 Октября 2013 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анастасия 10.10.2013 05:32
спермограмма:
цвет, мутность, РН - в пределах нормы
вязкость - 0 см
ражижение - до 20 мин
концентрация сперматозоидов в 1 мл. - 15 млн
общее кол-во - 66 млн
кол-во живых - 74 %
кол-во мертвых - 26 %
с прогрессивным движением - 60 %
быстрое линейное движение- 6 %
колебательные движения - 8 %
скоростные параметры - умер. высокие
жизнеспособность через час - 56 %
агглютинация - нет
агрегация - нет
MAR-тест - 25 %
нормальные - 15%
патологические и юные формы - 85 %
патология головки - 59 %
патология шейки - 2 %
патология хвоста - 1 %
патология головки и шейки - 16 %
смешанная патология - 6 %
юные формы 1 %
окраска по Блюму - 85 %
ИТЗ - 1,13
ИДС - 1,32
клетки и и сперматогенеза - 1-2
остальное все в норме

гормоны:

ССГ - 64,5
Пролактин - 518,4
ФСГ - 9,5
Тестостерон - 48,6
   
Данных за тератозооспермию нет.
   
(Гость) Анастасия 10.10.2013 06:25
тогда чем можно объяснить патологии сперматозоидов и вообще низкое содержание нормальных и низкую концентрацию? это из-за уреаплазмы? в детстве мужем перенесена серьезная операция на почки, чуть не умер, это может быть причиной?
   
По современным критериям ВОЗ для полноценного оплодотворения достаточно не менее 4% нормальных сперматозоидов.
   
(Гость) Анастасия 10.10.2013 06:36
ну если 3 года безрезультатно, значит нам не хватает этих 4 % 0 что бы вы посоветовали? проходить эту схему лечения? и по поводу яровита, муж боится на него идти, после прочитанного про обратный эффект. Мы решили пропить что назначили без яровита и пойти снова сдать спермограмму, а я параллельно пью препарат для повышения прогестерона (но негармональный)
   
Если все именно так, как изложено, то на текущий момент показано лечение только уреаплазмоза.
   
Нет, это не может быть причиной.
   
Уреаплазма если и влияет, то прежде всего на подвижность.
   
Не все гормоны.
   
(Гость) Анастасия 10.10.2013 09:54
что назначили, то и сдали 0 я так понимаю дальше будет по мере выявления неэффективности лечения 0
   
Это минимум который необходимо сделать.
   
(Гость) Анастасия 10.10.2013 05:55
Еще по поводу пихтовым свечей, я так понимаю, это что-то типа БАДа, ни в одной аптеке нет, может заменить свечами витапрост?
   
Пока непонятно, зачем это нужно.
   
(Гость) Анастасия 10.10.2013 06:02
анализ секрета не делали, т.к. после УЗИ мужу сказали, что нет необходимости пока, заключение по УЗИ - невыраженные диффузные изменения в паренхиме ПЖ-зы
общий диагноз по спермограмме и вообще:
хронический конгестивный бактериальный простатит, уреаплазмоз (хотя анализы не брали на инфекции, я так поняла определили по расширенному анализу спермы, такое возможно вообще?), гарднирилез само собой в паре с уреаплазмой, олиготератозооспермия. Плюс у меня проблема, низкий прогестерон, ну и само собой повышен тестостерон
   
Сколько лейкоцитов по результатам спермограммы?
   
(Гость) Анастасия 10.10.2013 06:26
как и норма, написано - ед. в поле зр
   
Тогда ничего больше не нужно.
   
Инфекции методом ПЦР можно определить в сперме. Вы можете это уточнить?
   
(Гость) Анастасия 10.10.2013 09:53
ну я же написала рез-ты спермограммы, я так понимаю по ним и определили как-то
   
В спермограмму это не входит.
   
(Гость) Анастасия 19.01.2014 07:08
Добрый день. Мне нужна консультация по такому вопросу, мы все также с мужем лечимся, с целью забеременеть. Он принимает принимает препараты с целью лечения тератозооспермии, я утрожестан для регуляции гормонального фона. Врачи настоятельно рекомендовали предохранятся презервативами во время лечения во избежании ЗМ или внематочной. У нас случился незащищенный половой акт как раз на 16-й день цикла, когда я должна пить утрожестан. У меня вопрос, следует ли пить постинор в нашем случае, для предотвращения аномальной беременности или в моем случае это крайне нежелательно, все-таки постинор это большой гормональный удар. И можно ли совмещать утрожестан и постинор?
   
(Гость) Анастасия 19.01.2014 07:09
и еще, мы употребляли алкоголь перед этим
   
Вам следует обратиться к гинекологу с этим вопросом.
   
Уважаемая,вы не прислушиваетесь к советам,что нужно делать.Тогда непонятно.что вы собственно хотите.
   
(Гость) Анастасия 19.01.2014 13:58
почему не прислушиваюсь? презерватив порвался, что мы могли здесь сделать?
   
Вы не сделали то,что вам рекомендовали.Всего хорошего.
   
(Гость) Анастасия 19.01.2014 14:19
врач мужа и мой врач сказали предохранятся презервативами, никаких контрацептивов не назначалось, что значит мы не сделали? первый раз вижу такой негатив специалиста к проблеме
   
Тогда,уважаемая,общайтесь на личном приеме.