Ликворная киста

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №493831 :: (16.08.2011 08:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Валентина
Жен., 30 лет.
Россия Белореченск
Моему сыну 5 лет. В декабре 2011 года у него в период болезни (ОРЗ) при повышении температуры (38-39) начала трястись левая рука. Мы обратились к невропатологу. Врач назначил ЭЭГ. Заключение ЭЭГ: диффузные изменения эл.активности, обусловленные дисфункцией стволовых структур, с непостоянной правосторонней латерализацией в виде преобладания медленной активности, преимущественно в затылочно-височных отделах мозга. Проба на гипервентиляцию усиливает стволовую дисфункцию до пароксизмальных форм активности. Реактивность на внешние раздражители сохранена. Типичной эпиактивности не зарегистрировано. Невропатолог после этого поставил диагноз: эпилепсия идиопатическая (симптоматическая) парциальные простые приступы. Лечение в/м кортексин 10 мг 10 дней и финлепсин 200 по 1/3 2 раза в день 2 года. В феврале и марте в период болезни приступы (тремор руки) повторились. Мы прошли ККТ (результаты: визуализируется киста ликворной плотности, диаметром до 10 мм, расположенная медиальнее базальных отделов правого височного рога и по-видимому сообщающаяся с ним, соответственно определяется деформация парагиппокампальной извилины и гипокампа справа) и МРТ (результаты: ликворная киста, диаметром до 10 мм, в области височного рога правого бокового желудочка (ссылки на снимки прилагаю). Лечение: финлепсин 200 по 1/3 2 раза в день 2 года, карсил 150 мг 2 раза в день 1 месяц, глицерин 1 ч.л. 1 месяц, кавинтон 5 мг по 1/3 3 раза 1 месяц.

Необходимо ли моему ребенку еще какое-то дополнительное лечение, кроме вышеуказанного?
Необходимо ли операбельное лечение кисты? Если да, то возможно ли оно в вашей клинике и какова примерная его стоимость?



http://s004.radikal.ru/i205/1107/12/0fe701264039.jpg
http://s46.radikal.ru/i113/1107/70/65c3b9d3ba82.jpg
http://s16.radikal.ru/i191/1107/4b/368b0571ac65.jpg
http://s002.radikal.ru/i197/1107/8c/b7ea4466807d.jpg
http://s006.radikal.ru/i215/1107/dc/f06192a26b32.jpg
http://s05.radikal.ru/i178/1107/ef/5864a13fd8b5.jpg
http://s15.radikal.ru/i188/1107/b9/97d4bf9ffc6c.jpg
http://s003.radikal.ru/i203/1107/af/99dffb5b2b29.jpg
http://s48.radikal.ru/i120/1107/ae/c9eb8b6f2560.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1107/6f/4f8fc174e88a.jpg
http://s011.radikal.ru/i316/1107/e9/47d3c155fb6f.jpg
http://i024.radikal.ru/1107/f8/ef06492bac19.jpg
http://s001.radikal.ru/i194/1107/96/9c69292ae70c.jpg
http://i061.radikal.ru/1107/95/f326f0042d4c.jpg
http://s41.radikal.ru/i091/1107/c5/ca9ca6f80e18.jpg
http://s16.radikal.ru/i190/1107/11/ba1dedb6b8fa.jpg
http://i049.radikal.ru/1107/80/afed5a3e18df.jpg
http://s003.radikal.ru/i201/1107/38/f00d256da87f.jpg
http://s47.radikal.ru/i118/1107/1d/4152b8d5c169.jpg
http://s51.radikal.ru/i134/1107/a2/bd99af138e3a.jpg
http://s007.radikal.ru/i301/1107/f5/050da76f0bb9.jpg
http://s56.radikal.ru/i153/1107/b9/b41cda7c8aa8.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1107/cb/d96b3bb66d13.jpg
http://s45.radikal.ru/i108/1107/b3/085fa62f18aa.jpg
http://i033.radikal.ru/1107/2a/d0d76dc2b766.jpg
http://s52.radikal.ru/i136/1107/8b/dfe81b8795be.jpg
http://s008.radikal.ru/i305/1107/f8/7d019f102013.jpg
http://s007.radikal.ru/i301/1107/1d/afad910e87a9.jpg
http://s50.radikal.ru/i128/1107/2a/0e1edcd14e2d.jpg
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Хирургическое лечение не показано. Дозу антиконвульсанта надо подбирать с учетом кончентрации препарата в крови, т.е. подобрать терапевтическую дозу. Принимать препарат строго по времени, не снижать дозу и неотменять самостоятельно без ведома лечащего врача.
Время создания: 16 Августа 2011 20:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
В настоящее время хирургическое лечение не показано. Нужно подбирать терапию под контролем ЭЭГ - видеомониторинга.
Время создания: 16 Августа 2011 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Проведение оперативного лечения, по представленным данным, не показано. Подбор противосудорожной терапии.
Время создания: 29 Августа 2011 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) адам 01.10.2014 13:25
Хроническая внутричерепная гипертензия. Ликворная Киста парагипокампльной извилины слева. Энцефалопатия конвекситальной коры без выражености наружной гидроцефалии. Нарушеник кровотока нет. Что делать. Как лечить? Спасибо.