межпозвоночная грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №784596 :: (12.05.2014 18:59) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Марина
Жен., 49 лет.
казахстан алматы
Здравствуйте!Уже месяц болит левая нога,после посещения невролога и прохождения МРТ заключение:Высота межпозвонковых дисков нарастает в каудальном направлении,структура дисков L5-S1 позвонков с признаками дигратации.На уровне сегмента L5-S1 позвонков определяется медиальная грыжа диска с пролабацией сзади на 5,1мм,с компрессией корешковых каналов и деформацией дурального мешка.Задняя продольная связка уплотнена на исследуемом уровне.Позвоночный канал дополнительных образований не содержит.,Было назначено лечение :Мидокалм 1амп х 1р в дн,Хондроген 1т х 2р в дн,Хондрогард 1,0 х 1р дн,ч/дн в/м-20 дней,Ксефокам 4мг по 1т х 1 р в дн,Комплигам В 1амп х 1 р в день,после лечения боли не утихали.Другой невролог назначил лечение:Эуфииллин 2,4%-5,0+новокаин 0,5%-5,0+дексаметазон 0,04%-8мг на физ растворе 0,9%-200 в/в кап медленно х 1раз в день-5 дней,Мидокалм 150мг х 1т 3 раза в день-5дней,Хондрогард 1,0 мл в/м через день 20 дней,Локсидол 15 мг ректально на ночь-10 дней.В начале лечения почувствовала облегчение,2 дня нога практически не болела,после окончания лечения боли возобновились вновь.Боль в ноге по задней стенке тянущая,колющая и постоянно ноющая,бывало онемение возле пальцев ноги.Может лечение не эффективное,пожалуйста дайте совет! А правая здоровая нога, не болит,а отекает.Заранее благодарю!
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Нужна очная консультация невролога и нейрохирурга.
Время создания: 13 Мая 2014 07:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, желательно прислать снимки МРТ на электронную почту melchenkosa@gmail.com
Время создания: 13 Мая 2014 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Поскольку размер грыжи не очень большой, сначала нужно пробовать как раз, консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день + Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца + физиопроцедуры и ЛФК (но только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача!).
При неэффективности, или недостаточной эффективности такого лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, вам придется решать вопрос - о хирургическим удалением грыжи, очно обратившись к нейрохирургу!
Время создания: 27 Июля 2016 09:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала