Межреберная невралгия или панкреатит???

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №887963 :: (06.12.2015 09:58) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Павел
Муж., 31 лет.
Россия Орел
Добрый день. В мае месяце этого года меня начали беспокоить боли под левым нижним ребром ближе к центру после переедания(спустя время, под утро). Боли жгучего и колющего характера, чувство напряжения в данной области. Реагируют(усиливаются) на нарушение диеты,хуже сидя, если не сидишь прямо, при движении. Также, на фоне усиления болей иногда наблюдается диарея в течении пары дней(1-2 раза в день).Гастроэнтеролог говорит, что это не панкреатит и не гастрит. Все анализы по гастроэнтерологии в норме(ОАК,биохимия крови, моча, УЗИ внутр.органов, в т.ч. ПЖ, эластаза 1 кала, панкреатическая амилаза,липаза, копрограмма, гастроскопия желудка).Никогда не пил, не курил. Также имею выраженный ОХ грудного отдела с уровня тн6-7. Иногда чувствую резкие боли слева около позвоночника в одной точке при движении(уровень тн6-7-8). В основном, боли под ребром и обострение боли сзади в спине происходят не одновременно. С уровня тн6 в каждом диске протрузии по 2-3 мм, есть костные разрастания, все диски до тн12 дегидратированы(спину разрушил спортом), однако компрессии корешков или спинного мозга не выявлено(МРТ 2х летней давности). При употреблении ОМЕЗА и панкреатина становится легче, боли под ребром уменьшаются или проходят вовсе до отмены препаратов. Однако, еще раз повторюсь, все анализы касаемо поджелудочной в норме, с желудком все ок.
Вопросы:
1)могут ли мои боли под ребром быть связаны с компрессией нервных структур в позвоночнике?
2)нарушается ли функция внутреннего органа с последующим развитием хронического заболевания при компрессии-раздражении нервных структур в позвоночнике(нерв,сосуд,вегетативные волокна), отвечающих за иннервацию этого органа?
3)всегда ли на МРТ виден фактор компрессии?
4)что посоветуйте?
экг в норме, флюрография в норме.
спасибо
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Павел.
Диагностикой данного заболевания (симптоматики) занимается очный врач-невролог. Методы диагностики включают проведение следующих мероприятий: ЭКГ сердца, Рентгенография позвоночника, Компьютерная томография, Миелография, УЗИ.
Только после всех способов диагностики, с учетом выявленной патологии, ставят диагноз "межреберная невралгия".
Основа медикаментозного лечения межреберной невралгии заключается в устранении причин заболевания, которые вызвали защемление и воспаление нерва. Правильно подобранная терапия поможет избавиться от невралгической боли и ускорить процесс выздоровления. Терапевтический курс лечения включает 2 этапа: медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
Первый этап заключается в устранении болезненных ощущений. С этой целью назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Особенно эффективно их применение на начальном этапе. Врач подбирает препарат с учетом индивидуальных особенностей организма. Помимо медикаментов для снятия болей используют мази: Кетонал, Вольтарен, Випросал, Финалгон и др. Огромную роль для предупреждения повторных болей играют витамины В1, В6, В12 и витаминные комплексы: Кальций пантотенат, Пентовит и др. Они помогают восстановить поврежденные нервные волокна.
Второй этап предусматривает восстановление нервных окончаний, которые вызывали болевой синдром.
Существует ряд физиотерапевтических процедур, которые применяют в комплексе, при лечении межреберной невралгии. Воздействовать на воспаленный или раздраженный нерв можно с помощью лазерной и УВЧ терапии, электрофореза, током Дарсонваля, рефлексотерапии.
Эти методы активизируют защитные механизмы, усиливают кровоток, оказывают противовоспалительный и антиаллергический эффект.
Ищите грамотного и опытного очного врача-невролога!
Время создания: 06 Декабря 2015 16:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала