Нарушение ритма

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №923077 :: (14.06.2016 20:54) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Марина
Жен., 45 лет.
Украина Мариуполь
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 45 лет, рост 153, вес 55. С недавнего времени стали беспокоить перебои в работе сердца. Во время приступов чувствую удары в области грудины, при измерении пульса на запястье пропадают удары, не какой-то конкретный, а хаотично, возникает чувство страха, паника, учащаются позывы к мочеиспусканию, дефекации. Приступы случаются в дневное время, как правило, в состоянии покоя(сидя, лёжа, стоя) ночью - нет. На время физической нагрузки перебои пропадают(или я их не ощущаю). Приступы возникают без определённой привязки к какому-либо событию. Это ещё больше тревожит. Анализы крови, гемоглобин, сахар - в норме. УЗИ щитовидки и вырабатываемые ею гормоны тоже. Экг-2- норма, на 3-й таки какой-то момент поймали: ритм синусов нарушен процесс репол()? в обл бок стен. Результаты холтеровского мониторирования(чувствовала себя все сутки хорошо, приступов не было, перебои не ощущала):средняя чсс79уд/мир, минимальная чсс47уд/мир, максимальная 174, всего 76 желудочковых сокращений, среди которых 76 систолических, 8 суправентикулярных сокращений, среди которых 8 систолических, максимум депрессии ст-0.62мм, максимум ст элевации 2.56 мм.1 период пауз, продолжительностью более, чем 1,6 секунд. Во время мониторирования в 0.61%-ах была ощутима мерцательная аритмия. Максимальный интервалQT430мс максимальный QT c529мс, минимальный QTинтервал 212 мс, минимальный QT с интервал 294 мс. Циркадный индекс 1.58. УЗИ сердца: ЧСС 112 уд/мир. Левый желудочек: КНДР 4,6, кср-2,4, сократимость 47% , мжпд 0,72, зслж 0,8 в мжп опр-ся точечные гиперэхогенные включения. Особенности: кдо 86,7, КСО 29,4, ударный обьем 57,3, фв 66,0. Аорта: д2,7, амплитуда открытия 1,6, V макс1,32, GP макс/мир 7,0, уплотнение створок АК и стенок аорты. Правый желудочек: Д 1,8, толщина стенки 4 мм. Легочная артерия V макс0,83, GPсист/лист 2,8. Левое предсердие 2,6, Триксупидальный клапан: В макс 0,45, ЖП сист/лист 0,8, регургитация в створках. Митральный клапан: де 1,48.еф96, е 0,83, а 0,71, е/а 1,1, в макс. 0, 83, жп макс/мин 2,8, уплотнение передней створки мк, прогиб передней створки мк до 3 мм. Регургитация в створках. Перикард без особенностей, В полости лж опр-ся дополнительные трабекулы.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Странная фраза: "Во время мониторирования в 0.61%-ах была ощутима мерцательная аритмия." В протоколах так не пишут. Надо взять все эти данные и обратиться к очному кардиологу.
Время создания: 15 Июня 2016 02:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
ВСЕ данные обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте ОДНИМ (!) архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net) и дайте ссылку здесь.
Время создания: 15 Июня 2016 05:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
прикрепите имеющиеся результаты
Время создания: 29 Июня 2016 08:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите сам протокол обследования.
Время создания: 19 Июля 2022 13:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала