Острый болевой спазм во время сна
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №984561 :: (23.08.2017 08:51) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Сергей
Муж., 34 лет. Россия Самара |
Добрый день. Диагноз: хронический комбинированный геморрой 3 ст. 5 суток назад была сделана операция: геморроидэктомия по Миллиган-Моргану. После 2-х ночей от опреации начались спазмы. Сфинктер резко сильно сокращается и сразу же расслабляется, после этого в глазах искры от боли и медленно уходящая боль. Позже выяснилось, что спазм всегда и без исключений в момент полного расслабления организма, в момент засыпания. Соответственно я тут же просыпаюсь и ни о каком сне не может идти и речи... Со слипающимися глазами борюсь со сном и после очередного спазма понимаю, что проваливался в сон. Каждый сутки по 20-30 спазмов. Последние 3 ночи я спал максимум по 1-2 часа! На фоне этих спазмов и сильного недосыпа естественные боли в туалете - такая ерунда. Врач сказал, что спазмы должны пройти. Каждый день должно быть улучшение. Хотелось бы верить... но с каждым днем я слабею от недосыпа.... а сколько еще ждать? последнюю ночь я просыпался уже не от спазма, а от острой-острой боли, которая была вызвана этими спазмами... - мозг уже не успевает просыпаться и спазмы повторяются, пока более острая боль не разбудит меня. Принимаю: дексалгин (за сутки выпиваю 7-8 табл!), детралекс, мукофальк (на стул не жалуюсь... средний.. обычный.. больно, но терпимо), ванночки с марганцовкой (после каждого стула... 2-3 раза в день), левомеколь, свечи ультрапрокт... Пробовал спрей лидокаин... но он облегачает только зуд и на спазмы никого воздействия. Вчера попробовал свечи папаверина... по 2 свечи! 3 раза... Спазмы не снимают... ну если только в сочетании с 2-мя таблетками дексалина делают менее болезненными, но спать по-прежнему невозможно. Заканчиваются 5-е сутки после операции... Что делать? Ждать 7-10 суток? |
 |
   |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Помогают в таких случаях ванны (45 гр) перед сном, нифедипиновая мазь 2% 2 раза в день в канал, катеджель - гель в канал перед сном + грелка на промежность + снотворное.
Время создания: 23 Августа 2017 13:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
При м чпазмолитиков с аналгетиками: Спазмалгон таблетки.
Время создания: 23 Августа 2017 13:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Операция Геморроидэктомия в любом варианте( открытая по Миллиган-Моргану или закрытая) предопределяют болевой синдром.
Существуют рекомендации по послеоперационному ведению пациентов Рекомендации Ассоциации колопроктологов Россиидля пациентов после геморроидэктомии 1. диета стол 3 2. Выпивайте в день не менее 6-8 стаканов жидкости (вода, соки, чай 3. обезболивающие препараты по необходимости( Дексалгин 25, Найс, Мовалис) 4. Прием флеботоников (Детралекс, 500 мг 2 раза в день)-1,5 мес 5. средства для размягчения каловых масс (Форлакс10 грамм на ночь ежедневно-30 дней) 6. восходящий душ после стула 7. сидячие ванночки с перемангантом калия 8. Обработка раны Бетадином 9. свечи Постеризан форте+ применение Нитроглицериновой или Нифедипиновой мази( вводить в канала 2-3 раза в день) 10. марлевые прокладки на рану с мазью Левомеколь, Левасин или (срок использования 3-4 недели до полного заживления). Время создания: 23 Августа 2017 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала