Отрыжка, тяжесть в желудке.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №508658 :: (29.09.2011 13:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 10
Елена
Жен., 41 лет.
Казахстан Караганда
Здравствуйте! Уже лечусь пол-года! Диагнозы рефлюкс, постбульбарная язва ДПК, холлецистит. Постоянно тяжесть и отрыжка, давление и распирание в области желудка! Сейчас пью пантосан, мотилиум, дюспатаоин. Улучшений нет.Что это не излечимо? В июне была обнаружена хеликобактер, в июле отрц. результат. В сентябре незначительное колличество хеликобактер. Леченние от неё не назначили.
Елена Владимировна Климова. гастроэнтеролог
гастроэнтеролог
Здравствуйте. Рефлюксная болезнь является хроническим заболеванием, то есть полностью избавиться от него вряд ли возможно, можно добиться ремиссии, то есть временного отсутствия симптомов.
Что касается лечения, то важно провести непрерывный курс: пантасан 40 мг 1 т х 2 раза в день до еды за 30 мин, мотилиум 10 мг 1 т х 2 раза до еды за 1 час, маалокс 20 мл х 3 раза в день через 1 час после еды и еще 1 раз на ночь. Препараты необходимо применять в течение 1 - 2 месяцев.
Так же большую роль в лечении рефлюксной болезни играет соблюдение режима питания (малыми порциями 4-5 раз в день, последний прием пищи за 2-3 часа до сна) и диеты, вся пища в течение курса лечения должна быть кулинарно обработана (вареная, тушеная, на пару, запеченая), из рациона необходимо исключить употребление свежих кислых фруктов и ягод, особенно яблок, арбузов и дынь. В основном диета 5 стола.
Время создания: 29 Сентября 2011 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Помните, хеликобактер(Н.р.) не является вредным микробом, а относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при наличии язв или эрозий. ( А по анализу кровии хеликобактер и недостоверен - много ложноположительных анализов). Достаточно просто повысить свой иммунитет и хеликобактер придёт в норму. Повышение Н.р. говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс или "Активия" . Первый курс 20 дней.
Что бы правильно лечить рефлюкс, надо найти его причину. Обследование: рентген желудка и 12ти перстной кишки (исключить опущение желудка и дуаденостаз), УЗДГ (доплерография) висцеральных сосудов брюшной аорты (исключить сужение сосудов).
Время создания: 29 Сентября 2011 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Напишите ФГДС и УЗИ.
Время создания: 01 Октября 2011 04:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 18.10.2011 15:37
Ренген делала, есть опущение желудка.
   
А рефлюкс на рентгене тоже есть?
   
Елена 19.10.2011 08:59
Ренген желудка: гастрит, бульбит, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, язва залуковичного отдела ДПК (под? язва, на ФГДС язву не лиагностировали) ФГДС: антральный гастрит, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс. Сейчас опять ночные нющие боли, отрыжка... Можно ли мне Денол, его мне ни разу не назначали?
   
Можно Де-нол. По рентгену подозрение на артериомезентериальную компрессию (АМК). Надо делать дуаденографию (рентген) или КТ с контрастированием 12ти перстн.кишки.
   
Елена 21.10.2011 12:51
«подозрение на артериомезентериальную компрессию (АМК). Надо делать дуаденографию (рентген) или КТ с контрастированием 12ти перстн.кишки.» - а что это такае, я вроде ренген желудка делалатам и ДПК.
   
Это продолжение начатого исследования, позволяющее детализировать выявленные изменения.
   
Елена 19.10.2011 12:51
У меня желтый налет на языке, между приемами пищи горечь во рту. Сделала дюбаж - самочувствие ухудшилось. Усилилась отрыжка, часто бывает незаконченная, никак воздух не выходит.
   
Урсосан 2 капс на ночь(1мес).
   
Елена 22.10.2011 15:03
последний прием пищи за 2-3 часа до сна, а я очень хочу кушать через 2-3 часа после ужина, желудок болит. Немгого поем овсянки и легче стане. Как же не есть, если организм требует?
   
При рефлюксе нльзя голодать больше чем 2,5 часа. Если есть потребность - надо есть белковую пищу.