Пальцы стоп синеют

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №537806 :: (04.01.2012 22:36) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Елена
Муж., 50 лет.
Германия Вестерстеде
Добрый день Эдуард Романович,
мой пациент 1950 г.р., мужчина, жалуется на периодичесое онемение и посинение пальцев стоп, при этом одновременно возникают боли в латеральной бедренной поверхности, примерно посередине между бедренным вартелом и коленом. Кожные покровы теплые, сухие. бледные с желтоваттым оттенком. Аускультация выявляет легкую тахикардию. Печень при пальпации мягкая, перкуссия показывает увеличение печени (на один палец под реберной дугой. Лабор. показатели крови следующие: BERY 3,38 Mlo/ul (Ref. 4,6-6,20), Ferr 443 ug/l (Ref. 30-40,0) Может опечатка? HbGG 9,1 g/dl(14-18), HAET 29 (40,0-54,0),
GFR ml/min более 60, HbE 26,9 pg (28-32), MCHC 31,4 g/dl (31,4), MCV 85,8 (83-93), SBil 2,40 mg/dl (0-1)- SFe 174 ug/dl (59-158)Trom 750 Tsd/ul (150-300).
Ранее ничем не болел, год назад был в больнице: отказала рука, был обследован, выявили анемию, причину не выявили. В настоящий момент принимает аспирин для разжижения крови, сегодня получил донорскую кровь. У него брали костный марк на биопсию и не выявили отклонений. Аппетит не изменен, кожного зуда нет, пищеварение нормальное, ночные поты отрицает, вес не теряет, пьет недостаточно. Ноги горячие. Могли бы Вы подсказать, что у него с пальцами, в настоящий момент поражены 4 и 1 пальцы стопы слева, но на правой стопе на первом пальце тоже уже покраснение.
Спасибо.
Елена
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!
Это не кардиология, скорее что-то гематологическое. Анемия, тромбоцитоз, может быть онкология?
Время создания: 05 Января 2012 03:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала