Периодические боли в левом подреберье

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1093227 :: (18.08.2021 12:18) :: Ответов: 1; Комментариев: 32
Кристина
Жен., 36 лет.
Беларусь Минск
Добрый день уважаемые доктора!!! Начну с начала:
29.12.20 г доктор назначил эгдс :заключение :недостаточность кардии.Эритемат озная гастропатия.
Биопсия:хронический умеренно выраженный,мало активный антральный гастрит с умеренной атрофией,без метаплозии.хелик (+). Провели эрадакцию пептипаком 7 дней.
В марте 21г начало периодически побаловать левое подреберье.как бы под рёбрами. Доктор потрогал живот сделала вывод ,что это желудок. Назначила препараты нолпаза ,панкреатин. Диету я соблюдала и пропила курс таблеток. Боли не уходили. Не могу объяснить с чем они связаны скорее всего после еды через мин. 40. Ночью болей нет,с утра,когда просыпаюсь,может поднывать. Так как результата никакого сдала анализы от 06.07.21гоак
Лейкоциты4,6
Гемоглобин143
Соэ5
Биохимия
Аст14
Алт10
Билирубин8,6
Мочевина4,3
Креатинин78
Глюкоза4,9
Щелочная фосфатаза47,7
Ферритин42
С реактивный белок 0,8
Моча норма
Узи от 4.06.21г
Печень норма
Желчный норма
Поджелудочная железа:контуры чёткие ровные,проток не расширен,головка 39,тело15 хвост17мм.
Почки норма
Селезенка норма.Забрюшинные л/у не увеличены.отдел аорты не расширен.
На протяжении полугода стул без запоров и поноса.1-2 раза в день.но за пол года потеряла в весе 6 кг.не знаю может от диеты или нервов.ещё пошла учится на пдд .
Экзамены и сдача в гаи впереди нервничаю.
25.07.21г решила опять сделать эгдс под седацией.
Заключение:катаральный рефлюкс эзофогит. Эритематозная гастропатия.
Биопсия :один кусок из антрального отдела без особеностей.
Врач прописала панзинорм,мотилиум,денол. Начала пить вроде как проходило,но боли периодически появлялись.Я решила сдать анализ кала на копрограмму и кальпротектин,но надо отменить все препараты.когда отменила эти препараты,то через пару дней кал стал жёлтый ,неоформленный с неперевареной едой и слизь иногда появляется. Боли в левом подреберье сохраняются. Не знаю что и делать. Стыдно уже к доктору приходить.думает,что придумываю.Подскажите,что это вообще может болеть?? Я не пойму! Хочется адекватного лечения!!Я просто вся измучалась за это время.Анализ кала ещё не сдала.А вот сегодня проснулась ,так и моча какае то темнее обычного на много. Помогите пожалуйста!!! Ещё забыла добавить,что на протяжении полугода урчание,бурление в животе,газы.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Болит кишечник. Похоже на СРК. Если нет изжоги, то есть эзофагит, который нужно лечить. Возможно нужна консультация психотерапевта.
Время создания: 19 Августа 2021 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Кристина 19.08.2021 20:42
Елена Владимировна спасибо за обратную связь! Хотела спросить анализ кала на капрограмму и кальпротектин покажет что срк? Или опровергает.
   
Копрограмма нет, кальпротектин да.
   
Кристина 19.08.2021 20:47
Скажите ,а если не срк. А поджелудочная может так поддувать? Или она как-то по другому болит?
   
По УЗИ нет протоковой гипертензии поджелудочной, которая обуславливает появление болей.
   
Кристина 21.08.2021 08:27
Елена Владимировна добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать! готова моя копрограмма.
Цвет кала:светло коричневый
Слизь отсутствует
Кровь отсутствует
Реакция кала 6.0
Мышечные волокна изменённын +
Мышечные волокна неизменённые+
Соединительная ткань отсутствует
Растительная клетчатка перевареная отсутствует
Растительная клетчатка неперевареная ++
Нейтральный жир отсутствует
Жирные кислоты отсуствуют
Соли жирных кислот +
Крахмал внутриклеточно отсутствует
Крахмал внеклеточно +
Кристалы отсуствуют
Эпителий плоский отсутствует
Эпителий цилиндр.отсуствует
Лейкоциты1-3
Эритроциты ед.в препарате
Йодофильная флораотсуствует
Дрожеподобные грибы ед.в препарате.
   
Кристина 19.08.2021 23:16
Завтра здаю анализы кала. Выложу когда будет результат. Хотелось бы ,что бы вы потом прокомментировали результат. За ранее благодарна вам!!!
   
Кристина 21.08.2021 08:01
Елена Владимировна добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать! готова моя копрограмма.
Цвет кала:светло коричневый
Слизь отсутствует
Кровь отсутствует
Реакция кала 6.0
Мышечные волокна изменённын +
Мышечные волокна неизменённые+
Соединительная ткань отсутствует
Растительная клетчатка перевареная отсутствует
Растительная клетчатка неперевареная ++
Нейтральный жир отсутствует
Жирные кислоты отсуствуют
Соли жирных кислот +
Крахмал внутриклеточно отсутствует
Крахмал внеклеточно +
Кристалы отсуствуют
Эпителий плоский отсутствует
Эпителий цилиндр.отсуствует
Лейкоциты1-3
Эритроциты ед.в препарате
Йодофильная флораотсуствует
Дрожеподобные грибы ед.в препарате.
   
НОРМА
   
Кристина 21.08.2021 11:46
Спасибо Елена Владимировна! Жду кальпротектин. Как вы думаете колоноскопия показана или нет. Просто лейкоциты немного повышены.
   
Пока нет показаний.
   
Кристина 22.08.2021 10:16
Елена Владимировна,доброе утро! Меня мучает вопрос . Я худею.Это может быть из за того что у меня неусваиваются жиры. Хотелось бы поправится. Может мне начать пить какие нибудь ферменты. Я очень сильно переживаю из за веса. Боли в левом подреберье нет,как 2 дня. Как то сами по себе прошли.поноса нет. Всё-же капрограмма показала Соли жирных кислот+. Что посоветуете?
   
Кристина 22.08.2021 10:48
Может какие нибудь анализы дополнительные сдать?
   
Худеть Вы можете из-за невроза. Меньше переживайте.
   
Кристина 24.08.2021 15:23
Елена Владимировна пришёл мой кальпротектин не могу понять результат
Кальпротектин :55.5925
Помогите расшифровать ,пожалуйста!
   
Выложите скан анализа.
   
Кристина 24.08.2021 15:25
Простите не поздоровалась! Добрый день!
   
Кристина 24.08.2021 19:39
Ещё такой вопрос сегодня первый раз в жизни появилась горечь во рту . Во рту горько как то было. И губы горькие! С чем это может быть связано.
   
Может быть заброс желчи.
   
Кристина 24.08.2021 21:10
Елена Владимировна вы ещё писали ,что надо лечить эзофагит. Может горечь во рту это проявление эзофогита? И какое лечение нужно?
   
Возможно если рефлюкс щелочной.
   
Кристина 25.08.2021 09:40
Сегодня опять боли вернулись ,поддувать начало. Может быть есть какие нибудь более информтивные анализы. Может сделать кт брюшной полости. Продолжаю худеть.
   
Можно сделать.
   
Кристина 25.08.2021 10:29
Подскажите может мне всё таки сделать колоноскопию. А то боль и в спину отдаёт.
   
Сделайте, если Вам так легче.
   
Кристина 26.08.2021 20:15
Елена Владимировна,добрый вечер! Подскажите пожалуйста ! За счёт чего может быть связано заброс желчи! И как это лечить! Горький привкус непостоянный. По утрам нет. Больше вечером как то. Только три раза было такое. Может ли это быть связано с приёмом де нола. Сейчас пью денол и панзинорм 2000. И вообще как это лечится?
   
Налет на языке коричневый, зеленый, желтый есть?
   
Кристина 27.08.2021 12:59
Нет . На языке только беловатый налёт.Иногда после цикория с молоком желтоватый.
   
Кристина 27.08.2021 14:59
Вы знаете вроде бы как и есть желтоватый налёт. Это может быть связано с поджелудочной. ? Вообще не пойму когда болит. И с чем связано. То 2 дня болей не было. То с утра нет,то иногда есть. Постоянно зацикленная на своём весе. Надоело уже. Просто хочу добиться что болит. И вылечить. !!! Наконец то.
   
Кристина 27.08.2021 15:05
Скажите вот размер поджелудочной у вас не вызывает сомнения. ? И увидит ли узист какие нибудь образования в ней. И может ли она увеличится от того что может кишечник в этом месте воспалён.
И может ли эта горечь появляться из за поджелудочной ? Просто по узи печень и желчный в норме. Я извиняюсь за свои вопросы. Хочется разобраться в своём организме.
   
НЕт, нет, нет и нет. Вылечить это не возможно, но можно привести в состояние ремиссии. Причина всего невроз. основное лечение у психотерапевта.
   
Кристина 27.08.2021 22:00
Елена Владимировна вчера сдавала экзамен по теории и вождению. Я так была сконцентрирована на сдаче экзамена,что сегодня поняла ,что вчера у меня ничего не болело. Я нервничала так ,что пальцы не могли попасть на клавиатуру. А вот сегодня опять ноет и поддувает. Может быть я просто мозгами переключилась? Я просто немогу понять ,что на самом деле может болеть из за нервов. ? Паническими атаками у меня болела мама. И у меня иногда проявлялись в виде нехватки воздуха и учащённым сердцебиением,но болей никогда не было. И ещё такой вопрос,я понимаю что глупый, скажите пожалуйста,. Если была бы онкология поджелудочной железы ,анализы бы показали отклонения какие-нибудь? И на узи было бы видно?
   
Ну да, появилась более значимая проблема и временно вытеснила старую. С поджелудочной все сложнее. Но я не виду у Вас каких-либо признаков заболевания.