Плохие результаты дуоденального зондирования

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1044862 :: (22.04.2019 12:45) :: Ответов: 5; Комментариев: 10
Юлия
Жен., 52 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте, я Юлия, 52 года.
Полтора месяца назад после погрешности в питании сильно заболел живот справа, в больнице скорой помощи подозревали аппендицит, но не подтвердили, поставили укол ношпы (после которого стало легче) и отпустили домой. С тех пор лечусь у гастроэнтеролога.
Лекарства: разо (1 месяц), дюспаталин (1 месяц), норбактин (5 дней), после него урсофальк (до сего дня). Микразим (20 дней).
В результате лечения болей в животе нет, но беспокоит красный язык, сухость во рту, желтый кал, сильное похудение. Появился сладкий привкус во рту.
Сдавала анализы на пепсиноген, хеликобактер (не обнаружено), глюкоза (5,5). Делала УБП (диффузные изменения в поджел. железе, эхо-взвесь в полости желчного). Сдавала клинический анализ крови(он в норме, но незначительно повышены нейтрофилы, лимфоциты и базофилы).
После месяца лечения рекомендовано сделать зондирование. Во всех порциях лейкоциты и билирубинат кальция, слизь.
Почему не помогает лечение? Какие исследования нужно сделать еще?
[url=https://radikal.ru/big/6f85iihm2z8am][img]https://c.radikal.ru/c19/1904/83/3fe8c2d31136t.jpg[/img][/url]
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Лечение помогает-боли то прошли! Остальное следует выяснить у других специалистов: стоматолог, аллерголог. Посмотрите все побочные действия препаратов, что Вы принимаете и от других специалистов тоже.
Время создания: 22 Апреля 2019 13:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
сделайте фгдс
Время создания: 22 Апреля 2019 13:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Дуоденальное зондирование лечебное (без анализа) нужно повторить ещё 2 раза с интервалом в 14 дней (или тюбаж с сорбитом). И после 22 июня сделать УЗИ желчного пузыря, что бы убедиться, что "песочек"- эховзесь удалось убрать.
Время создания: 22 Апреля 2019 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не нужно ни каких виртуальных фантазий. Нужен очный осмотр и на этом основании уже можно будет говорить и о причинах и о том, что нужно или не нужно делать.
Время создания: 26 Апреля 2019 21:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Если боли прошли, то лечение все-таки помогает. Язык вполне может быть разного цвета, имеет право. Кал в большей степени зависит от того, что именно вы едите и пьете, а также в каком количестве. Сухость во рту - часто свидетельство того, что мало пьете. Деоденальное зондирование не плохое, такой результат вполне допускается. 
Время создания: 27 Апреля 2019 21:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Юлия 22.04.2019 12:53
Повторю вставку фото, если его не видно:
https://d.radikal.ru/d33/1904/be/011e6c7f6fe7.jpg
   
Юлия 22.04.2019 13:36
Елена Владимировна, спасибо за оперативный ответ!
Я заметила, что красный язык и светлый кал появились на фоне лечения таблетками.
   
Юлия 22.04.2019 14:24
Эрнис Александрович, спасибо! Да, завтра уже запланировала сделать, но по личному желанию.
   
Юлия 23.04.2019 13:58
Владимир Иванович, спасибо за ответ! Тюбаж интересен больше, чем зондирование - не очень приятная процедура! 0
Почему-то гастроэнтеролог, который назначил лечение, не подключает желчегонные.
   
Юлия 23.04.2019 14:00
Эрнис Александрович, сделала ФГС: две маленькие эрозии, остальное в норме.
А поджелудочную можно проверить только на УЗИ? Или нет смысла повторять его через месяц? (делала в конце марта)
   
нет смысла повторять его через месяц!
   
Юлия 26.04.2019 19:48
Похоже, я поняла, почему у меня красный язык и его жжет. Это появилось первый раз примерно на пятый день приема разо, и пока я его целый месяц пила, все время были мучения с языком. Потом перед зондированием прекратила прием разо, и язык стал постепенно приходить в норму, особенно после сна он был нормального розового цвета.
После зондирования и ФГС врач назначил контролок и де-нол, и от контролока все неприятные симптомы с языком вернулись с новой силой. Он очень красный, и особенно жжет кончик языка. Как вы считаете, можно ли мне бросить пить контролок?
   
Сдайте иммуноглобулин Е.
   
Попробуйте заменить контролок на ультоп (настоящий омепразол).
   
Юлия 29.04.2019 05:46
Огромное спасибо всем за советы и ответы! Особенно вдохновлена Вашим, Ольга Александровна! 0 Благодарю!