подскажите как быть

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №859020 :: (11.06.2015 21:48) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
константин
Муж., 43 лет.
россия ростовская обл.
Здравствуйте уважаемые доктора. В ноябре 2014 года после застолья сходил по большому раза 4-5 за сутки с большим отхождением газов. До этого было много стрессов. обратился к терапевту, тот посоветовал сделать фкс с диагностической целью. В конце ноября сделал колоноскопию, эндоскоп проведен в слепую кишку, в заключении паталогии не выявлено. Правда присутствует анальная трещина. Сделал фгдс, гастрит. Дня через два начал болеть весь кишечник если можно так сказать везде. Хотелось как бы выдавить что то из себя. в декабре еще умер отец, опять много волнений. Пил какие то антибиотики пять дней по назначению терапевта. очень болел анус и чуть дальше в прямой кишке. Делал ванночки из ромашки и микроклизмы. Сходил еще к хирургу, он пропальпировал сказал, что кроме трещины ни чего не нащупал. выписал детралекс, свечи релиф и мазь. Со временем кишечник более менее пришел в норму. Боли прошли.стул был то оформленный то кашеобразный. хочу заметить тошноты рвоты не было, температуры тоже, аппетит хороший, отвращения к пище нет. Стул регулярный с утра.бывает раз в сутки или два. Но все равно оставлся какой то дискомфорт. Врач сказал что это нервное. две недели назад поел много мяса жаренного. Был оформленный стул 4 раза и на следующий день понос раза три, сверху заметил алую кровь. На следуюший день опять кровь. На третий день были красные прожилки крови в слизи. Пошел к инфекционисту предварительно подготовившись. Он пропальпировал весь живот, потом сделал пальцевый осмотр и ректоманоскопию.описание- тубус введен на 25 см, при осмотре слизистая прямой и сигмовидной кишки отечна, местами гиперемированна, ампула свободна, трещина подслизистого слоя ануса на 12 часов, раздражение сфинктера. Заключение проктосигмоидит, трещина, сфинктерит если я правильно разобрал. Выписал дюспаталин, свечи. На мой вопрос сказал что фкс не надо еще раз делать, плохого ни чего не видит. Сегодня вот опять был жидкий стул, прозрачная слизь с прожилками крови, и белая слизь. Желудок не болит, аппетит норм, только заметил как поем сразу ощущение в кишечнике как будто крутит как при расстройстве и быстро проходит. Ночью сплю, кишечник не беспокоит. И я весь в растерянности. началось все после колоноскопии и я думаю что опять ее делать? Может у меня НЯК образовался или еще хуже не дай бог. Подскажите мои дальнейшие действия пожалуйста.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. это признаки хронического панкреатита с ферментой недостаточностью, что сопровождается диареей послое погрешности в диете ( после застолья, поел много мяса жаренного).
Картина слизистой при ректоскопии- связана с диареей.
2. лечение начинают с соблюдения диеты по 5 столу
3.далее консультация у гастроэнтеролога
Время создания: 12 Июня 2015 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Константин, доброго времени суток. Для определения степени дисфункции толстой кишки, поджелудочной железы вполне закономерно проведение компьютерной томографии. С уважением, проктолог Завалин А. В.
Время создания: 14 Июня 2015 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) константин 12.06.2015 10:51
Евгений Алексеевич, спасибо большое за ответ. Меня просто волнует кровь в слизи. Вроде бы трещина не кровит а откуда берется кровь? И она бывает вперемежку с калом. Делом в том,что сразу после колоноскопии видимо воспалился кишечник, тоже была слизь но крови то не было. вот я и переживаю. Может еще раз надо делать фкс?
   
В этом вы не нуждаетесь