Помогите разобраться с диагнозом!

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №662232 :: (31.01.2013 18:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
татьяна полина
Жен., 30 лет.
Украина павлоград
Здравствуйте! Дочке в 4 месяца была сделана нейроносография с такими результатами: зхогенность средняя, рисунок извилин и борозд отчетливый, межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков 2 мм, в сечении через лобные доли 2 мм, субкортикальные зоны и перевентикулярная область не изменены. глубина передних рогов справа 5 мм, слева 5,6мм,глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа 6 мм, слева 7мм, височные рога определяются, ассиметрии затылочных рогов нет, третий желудочек увеличен 7,5 мм, сосудистые сплетения ровные, однородные. размеры в сечении через треугольник боковых желудочков справа 2 мм, слева 2 мм. доплеография в сагиттальной плоскости V=90 см/с, передняя мозговая артерия индекс резистентности 0,75 пульсационный 0,9. вена Галена скорость 14 см/с, характер доплеровской кривой не изменен. На основании данных результатов был поставлен диагноз резидуальная вентрикуломегалия. назначено лечение пантогаммом 250 1/4 таблетки 1 раз в день в течении 2 месяцев. В 8 месяцев НСГ -контроль показал: боковые желудочки правый 4,7 мм, левый 4,3 мм, третий желудочек 6 мм, межполушарная щель 5,4 мм. во всех отделах V=76 см/с, RI -0,72, PI - 0,9. Был назначен танакан 40мм 1/4 таблетки 1 раз в день 1 месяц, плавание. НСГ -контроль в 9 месяцев такие результаты: боковые желудочки: правый 5,7 мм, левый 5,3 мм, третий желудочек 3,6 мм. межполушарная щель 4,2 мм, АСА V max - 0.84м/с. V min 0,38 м/с и последний результат не могу разобрать толи PI. толи Вт - 0,54 диагноз резидуальная вентрикуломегалия. Ребенок спокойный, развит в меру возрастных особенностей, жалоб у меня, как у мамы нет. Лечение не назначили. Диагноз поставили.... Сказали просто увеличены желудочки мозга... прививки делать на фоне диакарба 1/4 таблетки 3 дня до и 3 дня после прививки. а имунолог назначила прививки на фоне диакарба 3 дня до прививки и аспаркама после прививки 3 дня. На сколько наши показатели не соответствуют норме? и нужно ли нам принимать диакарб до вакцинации и после нее что принимать диакарб или аспаркам? Спасибо.
Инна Викторовна Бувайло. Невролог, к.м.н.
Невролог, к.м.н.
Ни в коем случае.
Время создания: 31 Января 2013 22:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Время создания: 04 Февраля 2013 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Категорически НЕТ!
Время создания: 25 Июля 2018 21:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) татьяна 31.01.2013 22:40
Я задаа вопрос 31.01.2013 18:10 №662232, Инна Викторовна Бувайло ответила мне нив коем случае.... Я не совсем поняла нам не нужно принимать диакарб? и на сколько все серьезно с ребенком?
   
Дело в том, что лечить заключение нейросонографии невозможно. По какому поводу она выполнялась? Вы пишите, что ребенка и Вас ничего не беспокоит.
   
в возрасте 4 месяцев у ребенка наблюдалась синюшность носогубного треугольника, при этом сами губки всегда были розовые, а при плаче треугольник не синел, а наоборот краснел и видно эту синеву было только в состоянии покоя. Роды были экстренные, путем кесарева сечения, т.к. ребенок развернулся лбом, обвитие пуповиной... Вот именно поэтому нас и направили на консультацию к неврологу и соответственно на нейроносографию. Сейчас синевы нет вообще, изредка проступают венки над верхней губкой в виде голубоватых полосок. губки розовые, ребенок развивается в меру возраста. Единственное в 8 месяцев у девочки припухла левая грудь, гинеколог сказала, что это проблемы по части невролога, невролог ничего по этому поводу не сказала, сейчас нам 1 год и 3 месяца левая грудь немного больше правой, но не увеличивается. Наблюдаемся у гинеколога. Больше никаких проблем я не наблюдаю, кушаем хорошо, спим тоже, ребенок активный. Срыгиваний у нас никогда не было... Нужно ли нам пить эти лекарства и насколько страшен наш диагноз? Спасибо
   
Татьяна, нет у ребенка диагноза - есть заключение исследования, не очень показательного. Диагноз выставляют на основании жалоб, данных объективного осмотра, и, только затем, результатов дополнительных методов исследований. К сожалению, в нашей стране поголовно лечат здоровых детей. Тем не менее, если Вас что-то будет беспокоить, лучше найти вменяемого педиатра.
   
Спасибо огромное! Вы меня успокоили! Я за этот год столько врачей с ней объездила и вроде бы ничего серьезного они не находят, но в то же время ставят диагнозы и назначают лечение....Я была и у местных врачей и в областной больнице Днепропетровска (все эти диагнозы поставили уже там). И так до конца и не разобралась что же с моей дочкой, от чего ее лечить и лечить ли вообще.... Спасибо Вам за ответы
   
спасибо, Сергей Владимирович, именно после прочтения этой статьи я и решилась написать сюда