Помогите советом

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №562786 :: (17.03.2012 15:36) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 36 лет.
Украина Запорожье
Добрый день!Пожалуста скажите свое мнение о проведенных обследованиях.ДОПЛЕР -Кровоток магистрального типа без признаков АВЛ и локального стенозирования.По ОСА регис-ся спастический кровоток в диапазоне нормативных значений,с допустимой АК по сосудам.В устье правой ВСА- отмечается ускорение ЛСК без изменения спектральных характеристик кровотока, но не позволяет исключить деформации артерии.Асимметрия по ВСА составляет 21 %.По СМА,ЗМА с двух сторон и ОА регис-ся гиперперфузия(ускорение кровотока),возможно на фоне повышения АД.На уровне ПП(V3-V4)-асимметрия допустима,регистрируется ускорение ЛСК по ПП(V4)билатерально, возможно на фоне патологии в ШОП. Венозный кровоток усилен по ВСВ(точно не смогла прочитать) и ПВС с двух сторон,правой вене Розенталя ,что не позволяет исключить признаки ВЧГ. Церебральный орт.тонус неустойчив,с тенденцией к повышению.Диапазон УВГ сужен за счет снижения резерва вазодилчтации(несмогла почитать) Таким облазом регистр-ся признаки ангиодистонии,проявляющиеся повышением сос.тонуса и гиперперфузии в ветвях ВСА и интракраниальных артерий ВББ, очевидно на фоне повышения АД, снижение тонических свойств артерии,признаки деформации d ВСА, возможно как результат адаптации к нестабильности АД, признаки патологии в ШОП(ДДПП) и ликворно-венозной дисфункции. КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ МОЗГА-На серии нативных аксиальных томограмм, реконструкции в корональнойи спинальной плоскостях: получено изображение суб-супратенториальных структур голов.мозга.Очагоы патологической плотности не выявлено.Срединные структуры не смещены. Отмечаетя практически симмитричное, незначительное расширение ликворосодержащих систем: тела боковых желудочков 10мм,конвекситальные подоболочные пространства 6 мм(преимущественно над лобно-теменными областями,полушариями мозжечка до 2-3 мм), сильвиевы щели 6 мм. 3-ий и 4-ый желудочки мозга не расширены. Кости основания и свода черепа-без признаков деструкции.Заключение:КТ-признаки энцефалопатии(дисциркуляторной), невыраженных атрофических изменений большого мозга и мозжечка. Данных за очаговую патологию мозга не выявлено. О СЕБЕ - МНЕ 36 лет. Полтора года испытываю боли. Болит затылок слева, шея слева, челюсь, ухо, за ухом,глаз, бывает нечеткость зрения,чувство жжения(то в глазу, то в затылке. Бывает такое чувство что глаз как бы не на месте (чтото давит за глазом). Бывает ощещение жжения век.Бывает чувство распирания в носу (переносице), жжение. Бывает чувство натяжения в горле,языке.Ощущения постоянно меняютя на первое место выступает то одно ,то другое,но постоянно только слева.Боль становилась меньше когда кололи МИДОКАЛМ, МОВАЛИС и пила аркоксию, но потом снова возобновились. Как определить диагноз,может ли такое быть на фоне остеохондроза или стресса.
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Скорее всего, и то и другое, но скорее всего фактор стресса тут доминирует. Обратитесь к психотерапевту, затем к неврологу.
Время создания: 17 Марта 2012 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Согласен с коллегой. Консультация психотерапевта была бы не лишней.
Время создания: 18 Марта 2012 01:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
В данных обследования нет признаков патологии. Проблема может быть сугубо психогенной.
Время создания: 18 Марта 2012 08:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
похоже на психотерапевтическое заболевание.
Время создания: 14 Апреля 2012 23:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Коллеги правы, это пресловутый психогенный фактор. Пора обращаться к психотерапевту!
Время создания: 19 Июня 2019 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключени
Время создания: 13 Июня 2022 13:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала