Помогите!

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №245547 :: (17.03.2010 21:22) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
ИРИНА
Жен., 49 лет.
россия иваново
Здравствуйте! Заболел очень дорогой мне человек. Год назад несмотря на свой возраст 73 года, он работал, каждое утро делал гимнастику,силовые упражнения (мог отжаться от пола 50 раз без всяких усилий), практически не болел ничем всю свою жизнь. В мае 2009г появилась лихорадка, поднималась температура по ночам. Врачи лечили от ОРЗ и простуды несколько месяцев. В итоге оказался гнойный менингоэнцефалит на фоне вторичного подострого бактериального эндокардита. Сейчас человек находится дома,частично парализована левая сторона. Но меня больше беспокоят проблемы с сердцем. Частые приступы одышки и слабость. В больнице делали и ЭКГ и ЭХОКГ. Лечения никакого, кроме пентавита. Участковый врач назначил пенталгин, предукталМВ и кетарол.
ЭхоКГ: Гипрертрофия ЛЖ. Полоси ЛЖ и ПЖ крупные, ФВ 64-70%. Незначительный гидроперикард. Деформация, фиброз, кальциноз АК, нельзя исключить вегитации. СУА II-III + НАК II. Кальциноз МК II. НМК II-III. НТК II-III. Признаки лёгочной гипертензии.
Экг: ГЛЖ, ритм синусовый, ЧСС 92.
Вызываем переодически скорую. Снимают кардиограмму. Инсульта, инфаркта нет. И всё.
Человеку лучше не становится. Помогите. Может какое-то дорогое лекарство, о котором наши врачи не знают.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Подострый бактериальный эндокардит нельзя полноценно лечить дома. Это госпитальный больной. Нужен курс высокоактивных антибиотиков, подбор которых следует осуществлять на месте. Может быть повторные посевы крови в поисках возбудителя и определения антибиограммы. То, что Вы перечислили - это не лечение.
Время создания: 17 Марта 2010 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ирина Эдуардовна. преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
Лучше не становится, потому что нужна сложная схема лечения - больной стационарный. "Лечением", которое назвали - Вы не лечите. Курс антибиотикотерапии, причем 2мя сразу, должен ещё продолжаться длительное время. И это далеко не всё. + Нужные контрольные исследования для решения вопроса длительности и именно индивидуального подбора терапии. Диабета нет? Ирина Эдуардовна.
Время создания: 18 Марта 2010 02:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
ИРИНА 17.03.2010 22:30
Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо за оперативный ответ. Лечение антибиотиками проводилось в стационаре. Метрогил,гентамицин,ампицилин. Делали неоднократно пункцию, брали кровь на посев. Потом тиенам. Выписали домой. Жалуется на слабось, приступы одышки. Переодически начинает часто дышать, жалуется на боли. Вызывам скорую.Делают кардиограмму. Инфаркта нет. И всё. Чем лечить?
   
(Гость) Совет 18.03.2010 13:33
Ирина, задайте это продолжение вопроса как новый вопрос - заново (процитировав вашу предыдущую переписку, иначе трудно понять контекст). В отвеченные посты врачи редко возвращаются, а у вас вопрос важный.