ПОМОГИТЕ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №738895 :: (28.10.2013 19:16) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
kkk128
Жен., 16 лет.
Россия Тихвин
Мне 15 лет, пол женский. Диагноз: феномен WPW, ВСД. Наблюдаются:
- повышенная нервозность
- тремор конечностей
- сонливость
- тревожные состояния
- диарея
- потливость
- мышечные и суставные боли
- снижение либидо
- экстрасистолия и другая аритмия
- скачки давления
- сонливость
- депрессии ( не так ярко выраженны )
- плаксивость
ВЕСЬ СТРЕСС ЗАЕДАЮ ЕДОЙ!
Врач сказала пить успокоительные средства.
ВОПРОС:
Можно ли пить ФЛУОКСЕТИН? антидепрессант!
Мама не против.









Флуоксетин
Действующее вещество:
Флуоксетин* (Fluoxetine*)


Лекарственная форма и состав:
Капсулы 1 капс.
активное вещество:
флуоксетина гидрохлорид 11,2 мг
(соответствует 10 мг флуоксетина)
флуоксетина гидрохлорид 22,4 мг
(соответствует 20 мг флуоксетина)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 30,8/61,6 мг; МКЦ — 16,1/32,2 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,15/0,3 мг; магния стеарат — 0,6/1,2 мг; тальк — 1,15/2,3 мг
капсулы, 10 мг: желатин — 36,44 мг; титана диоксид — 1,52 мг; индигокармин — 0,04 мг
капсулы, 20 мг: желатин — 36,44 мг; титана диоксид — 1,52 мг; краситель азорубин — 0,03 мг; краситель пунцовый «Понсо 4R» — 0,01 мг; краситель синий патентованный — 0,05 мг; краситель бриллиантовый черный — 0,06 мг

Способ применения и дозы:
Внутрь, в любое время, независимо от приема пищи.

Депрессивное состояние. Начальная доза составляет 20 мг/сут в первой половине дня, независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40–60 мг/сут, разделенных на 2–3 приема (на 20 мг/сут еженедельно). Максимальная суточная доза — 80 мг в 2–3 приема.

Клинический эффект развивается через 1–2 нед после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже.

Обсессивно-компульсивные расстройства. Рекомендованная доза составляет 20–60 мг/сут.

Булимический невроз. Препарат применяется в суточной дозе 60 мг в 2–3 приема.

Применение препарата пациентами различного возраста. Не существует данных об изменении доз в зависимости от возраста. Начинать лечение пациентов пожилого возраста следует с дозы 20 мг/сут.

Сопутствующие заболевания. Назначать флуоксетин пациентам с нарушениями функции печени или почек рекомендуется с применения низких доз и удлинения интервала между приемами.
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Диагноз: феномен WPW, ВСД. - Кто такие "диагнозы" ставит?По международной классификации, что является официальным, таких диагнозов не существует.

У какого врача Вы наблюдаетесь?Если Вам этот препарат назначил врач-психиатр или врач-психотерапевт, то выполнять его указания необходимо.Если какой-либо иной врач - нет, принимать препарат, ни этот, ни иной нельзя.
Время создания: 28 Октября 2013 23:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте, я бы рекомендовала обратиться к психологу или психотерапевту.
Время создания: 29 Октября 2013 08:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Что значит "мама не против"??? Вы не витамины обсуждаете, а серьёзные психотропный препарат!!! Почему Вы принимаете такие решения сами???
Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 29 Октября 2013 11:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
На самом деле, никакого "ВСД" - не существует в природе, как нет его и в современном международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра!
По исторически сложившейся традиции, под "ВСД", у нас в России, по старинке списывают симптоматику - характерную для тревожно-невротических расстройств, а типичные проявления так называемой "панической атаки" - принято называть вегетативным или симпатоадреналовым кризом. Поэтому за аббревиатурой ВСД, особенно у "эмоциональных натур", чаще скрывается банальный "тревожный невроз", подлежащий лечению у врача-психотерапевта, а не у врача-невролога.
Нет на сегодняшний день, никаких четких и внятных критериев псевдо-диагноза "ВСД", которого вообще нет в современной медицине!
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система - контролирует работу внутренних органов. ВНС в свою очередь, подразделяется на - симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая, например, повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая - наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии. Дисфункция вегетативной системы - представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия - между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли. Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. "Больной" сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений. Врач говорит: "У вас все с сердцем нормально", это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу. Невролог - проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу - и никто не находит заболевания. Все говорят - это у вас "ВСД".
Но от этого человеку легче не становиться, и сердце по прежнему болит? Не зная что делать, предлагают сходить к врачу-психиатру …
И так проходят годы, пока, наконец однажды, набравшись смелости, человек самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту, которому сразу понятно, что этот человек - страдает классическим и т.н. системным (или органным) неврозом. И после того, как специалист подберет пациенту индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (в основе которой лежит когнитивно-поведенческая терапия, и на первых порах медикаментозная поддержка, да и то не всегда), боли тут же проходят, исчезает и негативная симптоматика невротической природы.
Отсюда и вывод: а стоит ли Вам ходить с несуществующим "диагнозом ВСД" по разным врачам, не проще ли будет сразу же обратиться к профильному специалисту - врачу-психотерапевту, и не терять при этом ни время, ни свои силы, да и немалые на сегодняшний день деньги?!
Доброго вам здоровья!
Время создания: 18 Января 2017 14:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала