Применение конкора

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №224910 :: (05.02.2010 07:38) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Разбаш Мария
Жен., 61 лет.
Россия Обнинск
Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо за ответ. Я повторюсь: мне 61 год, попала в больницу с пульсом до 30 ударов в минуту, с перебоями в январе этого года. Поставили диагноз: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Стенокардия напряжения КФ2. Полная блокада левой ножки п.Гиса. Частая наджелудочковая э/систолия, временами бигемения. Гиперхолестеринемия. АГ: 2 стадии, 2 степени, риск 4. Лечение в стационаре: физ. раствор ПС, кардиомагнил 150мг/вечером, коринфар 1 таб/вечером, феназепам, конкор 2,5мг После выписки дали рекомендации: конкор 2,5мг/день, эналаприл 10мг(у+д+в), кардиомагнил. После двух недель такого лечения впала в состояние ступора (упало давление и пульс). Перестала пить эналаприл, пью только при высоком не снижающемся в течение 10 минут давлении, снизила дозу конкора до 1/3 таблетки. Начала пить стугерон и настой цветов календулы. Сейчас пульс без пробелов 50-60 в состоянии покоя, но к утру и при ходьбе может увеличиваться до 90-100 ударов, давление меняется 160/100 до 100/60 в течение очень короткого промежутка времени. Состояние плохое, не могу выходить на улицу. Адекватно ли лечение моему диагнозу и состоянию? Может быть есть другой вариант лечения или требуется дополнительное обследование. Если в данной ситуации отказаться от конкора, то как можно справляться с сердцебиением до 90-100 ударов к утру и при ходьбе? С Уважением. Разбаш Мария.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Мария!

Я ответил вчера на Ваши вопросы.Имевшие место замедления сердечного ритма делают дальнейшее применение конкора крайне нежелательными. При его исключении дальнейшее применение эналаприла или лизиноприла представляются целесообразным. Эти препараты достаточно применять один раз в сутки и, желательно, в комбинации с гипотиазидом. Можно воспользоваться комбинировннными препаратами (энап НL, ко-ренитек, липразид, лоприл, листрил плюс и т. п.) Очень важно добиться стабильно нормального давления. И я бы порекомендовал сделать холтеровское мониторирование.
Судя по повторному вопросу ответ Вас не удовлетворил. Вы не воспользовались ни одним из предложенных советов. Но больше мне Вам предложить нечего. Я не уверен, что именно эта небольшая тахикардия должна быть первым объектом Вашего воздействия и что именно она лежит в основе Ваших недомоганий.
Время создания: 05 Февраля 2010 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала