Юлия
Жен., 22 лет. Россия Большой Камень |
Здравствуйте! Меня уже который день беспокоят приступы удушья, особенно ночью в лежачем положении, слизь в горле и хрип, отхаркивать не получается. До этого был сильный стресс, я предположила, я что это ВСД и начала пить Персен и карволол. Ничего не помогло, начал вздуваться живот, беспокоит какая-то тяжесть в груди, и изжога после еды. Возможно ли, что это гэрб? Много лет назад проходила эндоскопию, сказали что есть грыжа в пищеводе, из-за которой пища из желудка возвращается назад в глотку, но этого ничего не беспокоило. Чаще всего болит желудок на нервной почве, хеликобактер не обнаруживали. Пью омепразол и алмагель, но легче не становится... |
Врач общей практики, терапевт.
Возможно, Ваша проблема зиждется на многих взаимосвязанных китах:
1. Бронхиальная астма. 2. ГЭРБ. 3. ГПОД. 4. Невроз. 5. СРК. В связи с подозрением на бронхиальную астму необходимо обследование: 1. Спирография с бронхолитической пробой. 2. Рентгенография легких. 3. Анализ крови и мокроты общий. 4. IgE крови. 5. Мазок из носа на эозинофилы. Немедикаментозные советы по поводу ГЭРБ: 1. Ограничить калораж рациона при наличии избыточного веса. 2. Исключить продукты вызывающие неприятные симптомы: -Продукты раздражающие пищевод: цитрусовые, томаты, специи. -Следует избегать продуктов снижающих давление в нижнем сфинктере пищевода: лук, чеснок, перец, мята, шоколад. -Исключить газированные напитки. -Ограничить другие факторы стимуляции секреции: алкоголь, курение, поваренная соль. 3. Частое дробное питание небольшими порциями. 4. Разумно ограничить в рационе долю животных жиров и увеличить содержание растительной клетчатки. 5. Не ложиться в течение 2 часов после еды, не кушать на ночь, не натуживаться по возмолжности, не пользовать тугой ремень. 6. Спать с приподнятым головным концом кровати. Это когда есть ночные симптомы. Первую скрипку в медикаментозном лечении играют ингибиторы протонной помпы (ИПП). Обсуждается назначение ИПП на 1-2 месяца. Разбор темы за терапевтом. Планируется назначение успокоительного, противоастматического лечения и ИПП. Время создания: 02 Июля 2016 05:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если через 7 дней приема омепрозола и альмагеля улучшения не будет - это не ГЭРБ.
Время создания: 02 Июля 2016 08:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Возможно причиной является грыжа пищевода или ГЭРБ с внепищеводными проявлениями.
Время создания: 02 Июля 2016 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|