Проблемы с дыханием

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №923432 :: (17.06.2016 04:22) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Андрей
Муж., 19 лет.
Minsk
Здравствуйте! Год назад было паническое расстройство, тогда я с ним справился и все было в порядке. Но пару месяцев назад меня опять стало затягивать, постоянно какие-то все новые и новые симптомы различных заболеваний. Причем, если раньше у меня было два состояния - паническая атака и норма, то сейчас я как-будто круглосуточно живу с минимальной степенью ПА. До серьезной ее не довожу, но и хорошо себя тоже не чувствую.

Я бы не писал, если бы не один симптом, которого до этого никогда не было и на счет которого я не уверен. У меня бывало затрудненное дыхание и ощущение неполноты вдоха, но сейчас все немного по-другому. При движении это ощущается не так сильно, а вот в состоянии покоя, особенно лежа, меня беспокоит ощущение вибрации в груди и при этом какое-то спазмированное дыхание. То есть и вдох и выдох не сплошные в какие-то прерывистые. Вдох как-будто состоит из 3-4 маленьких вдохов и выдох аналогично. Иногда это проявляется явно, а иногда практически незаметно. При этом часто появляются сильные удары сердца. Никаких свистов и хрипов при дыхании нет, только эти непонятные спазмы. Так же появляется ощущение, что замедляется сердцебиение и дыхание вообще останавливается. В этот момент я вскакиваю и начинаю искусственно наращивать темп дыхания, потому что кажется, что иначе задохнусь и на какое-то время это приносит небольшое облегчение. Стараюсь как можно меньше обращать на это внимание, но, например, этой ночью меня просто выдернуло из сна, проснулся с вскриком, показалось, что то ли дыхание остановилось, то ли сердце. К тому же у меня брадикардия, днем в покое 45-55 ударов.
Надо наверное сказать, что тахикардии, как таковой, у меня нет, да и полноценных панических атак тоже нет. Дышать стараюсь глубоко диафрагмой, но эти непонятные дыхательные спазмы появляются в не зависимости от глубины дыхания.

Имеется шейный остеохондроз 2й степени, подозреваю также остеохондроз в других отделах, но конкретно в груди никаких болей нет. Только непонятная вибрация периодически. Сердце проверял не так давно, пару месяцев назад, все в порядке.

Скажите, такое спазмированное дыхание - признак именно каких-то психических расстройств, типа невроза и ипохондрии, и нужно работать со стороны психологии, или подобные симптомы все же скорее признак каких-то органических отклонений, например, каких-нибудь заболеваний диафрагмы?? А может это и вовсе вызвано защемлением каких-то нервов из-за остеохондроза?? В общем, стоит ли мне бегать по врачам и проводить какие-то исследования, или лучше заняться йогой и дыхательной гимнастикой?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет Андрей, это симптоматика не психического, а невротического расстройства, в народе его называют "неврозом". Ищите возможность очной работы с толковым врачом-психотерапевтом, это клиническая область именно этого специалиста.
Время создания: 17 Июня 2016 10:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Вы описали типичные признаки невроза. Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 17 Июня 2016 11:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Стоит очно обратиться за помощью к врачу-психотерапевту.
Время создания: 17 Июня 2016 22:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Андрей. Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)
Время создания: 18 Июня 2016 01:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это один из симптомов тревожного расстройства и его разновидностей под названием панические атаки. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 18 Июня 2016 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала