рецидивирующий ларинготрахеит

«Аллергология и иммунология / Детский аллерголог»

Вопрос №526456 :: (23.11.2011 14:03) :: Ответов: 1; Комментариев: 6

юлия
Жен., 28 лет.
россия кимры

здравствуйте.вчера аллергологом был поставлен диагноз рецид.ларинготрахеит.лор аденоиды 2 ст.выписано лечение пульмикорд 0.25 2 р.в день.беродуал 13 кап.2 р.в день.в периоды обострений.зодак,бифидум.я поняла что можно делать один из препаратов.а наша врач считает,что нужно делать беролуал,через по часа пульмикорт.была удивлена что выписали сильный препарат.так ли это?и как нам избежать рецидивов,которые случаются примерно 2 р.в месяц и длятся около недели.дочке стало легче,ночной кашель уменьшился,но голос не возвращается.анализы на лямблии,хламидии и им.е. пока не готовы.

Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог

Лаврентьев Александр Вадимович

кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог

Добрый день. Укажите возраст ребенка. Нужно обследоваться на хламидии и микоплазмы и подтверждать/исключать диагоз бронхиальной астмы. В зависимости от состояния задней стенки глотки, возможно обследоваться на герпес-вирусы (ЦМВ, ВЭБ, ННV6 типа). Сдавали ли ребенку общий IgE? Если да, то каков результат? Сочетание пульмикорта и беродуала используется при купировании приступов бронхиальной астмы. Понятия "сильный препарат" не существует - есть понятие "правильный диагноз" и "адекватно подобранная схема лечения"... Ваша проблема в том, что диагноз и схема лечения не "стыкуются" между собой.

Время создания: 23 Ноября 2011 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

юлия 24.11.2011 21:57

дочке 3.5 года.сохраняется редкий кашель.9 день.осиплость то присутствует,то пропадает.почему-то мне кажется что кашель может быть связан с волнениями ребёнка.при входе в сад,в магазин,когда капризничает.возможно ли это?младшая сестрёнка не заражается.анализы пока не готовы.беродуал отменили.врач выписала приём зодак 2 мес.не много ли?

Лаврентьев Александр Вадимович 24.11.2011 22:07

Вместо Зодака лучше взять Зиртек. Для цетиризина - совсем не много... только давать надо в 2 приема (капель по 5-6)

юлия 01.12.2011 14:29

здравствуйте,вот уже 3 неделю сохраняется кашель,скажите это нормально.при ингаляциях беродуалом и пулимикортом к.был оч.редким и немного влажным.через 3 дн.наша педиатр оставила только пуль-т.ингаляции проделаны,сохраняется осиплость,кашель становится сильнее.горло не красное.во сне дочка что-то глотает и скрежетёт зубами.сегодня готов анализ.микропл,хламидии,и что-то ещё.их нет.на им-н е не проверяли.прошу,скажите,как мы можем помочь дочке?должен ли рецедив.трахеит проявляться так часто и так долго?ехать ли в область если эти анализы,которые выписала аллерголог хорошие?

Лаврентьев Александр Вадимович 01.12.2011 21:22

Выложите фото Ваших анализов. Ребенка смотрел ЛОР (исключить синдром постназального стекания...)? Кал на яйца глист сдавали?

юлия 01.12.2011 22:41

во время сильного кашля ездили к алл.гу и лору.по рентгену-аденоиды 1-2 ст.лор уверенно сказала что такого кашля из-за аденоидов не будет,и вновь направила к аллергологу,подтвердив ревиц.л-т.на паразитов сдавали мазок и кал,анализы вклеены в карту,лямблии,ми.пл.хламидии отр.сообщили по телефону из обл.боль-цы.повторюсь что кашель к младшей дочке не передаётся никогда.у мл.д. 1.5 г аденоиды з ст.но кашля не было никогда.при необходимости сфотогр.анализ.

Лаврентьев Александр Вадимович 02.12.2011 22:07

Юлия, надо смотреть анализы на оппортунистические инфекции, если анализы были сделаны качественно и ничего нет - еще раз задать вопрос Лор-врачу (возможно показаться другому специалисту). Возможно, сделать Диаскин тест.

Полная версия страницы »»»