Реполяризация

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №756205 :: (14.01.2014 19:37) :: Ответов: 3; Комментариев: 13

Иван
Муж., 21 лет.
Россия Ставрополь

Уважаемый доктор, в заключении по ЭКГ в состоянии покоя следующие заключения:
Синусовая аритмия 66-76 уд/мин
Диффузные нарушения процессов реполяризации в миокарде левого отдела желудочка.
Опасно ли это???? как лечить??? я спортсмен, но часто подвергаюсь стрессам, была паническая атака. Бегаю каждый день, можно ли делать физ нагрузки спасибо за ответ за ранее))

Александр Александрович

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76

1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных

Время создания: 15 Января 2014 00:29 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог

Мельников Александр Юзефович

врач-сомнолог

Выложите запись ЭКГ и опишите жалобы, анамнез.

Время создания: 15 Января 2014 00:34 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Нет, это не опасно. И лечения не требует. А наличие панических атак требует лечения невроза.

Время создания: 16 Января 2014 19:19 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Иван 17.01.2014 17:49

Давление на левой руке 115-120/75-80, на правой 120-130/85/90 это нормально???? Я левша, но рабочая рука правая

Мельников Александр Юзефович 17.01.2014 18:30

Если давление измеряется правильно, то имеет место диастолическая артериальная гипертензия 1 степени.

(Гость) Иван 20.01.2014 10:06

Сделал долгожданное УЗИ сердца...Получил следующее ЗАКЛЮЧЕНИЕ:::

Умеренная недостаточность митрального клапана
Дисфункция трикуспидального клапана
Гемодинамически незначимая регургитация на клапане легочной артерии.Умеренная степень легочной гипертензии.
Диффузные изменения в миокарде левого желудочка
Дополнительные хорды в полости левого желудочка
При цветной доплер-ЭхоКГ септальных дефектов не выявлено

В сравнении с ЭхоКГ от 2010 регистрируется умеренная степень легочной гипертензии и увеличение степени регургитации.

Рекомендовано наблюдение в динамике через 6-8 мес

ОПАСНО ЛИ ЭТО??? Можно ли бегать??? ЕСТЬ ЛИ ОГРАНИЧЕНИЯ В ЧЕМ ЛИБО(( СПАСИБО ЗА ОТВЕТ ОГРОМНОЕ ЗА РАНЕЕ

Мельников Александр Юзефович 20.01.2014 10:15

Выложите копию (скан) полного протокола ЭхоКГ и напишите о себе более подробно. Есть ли жалобы?

(Гость) Иван 20.01.2014 10:43

http://s006.radikal.ru/i213/1401/08/84d23817f408.jpg
http://s020.radikal.ru/i720/1401/13/76786e3c5991.jpg

21 год, никогда жалоб не было, всю школьную жизнь занимался бегом. вредных привычек не имею. в августе 2013 выпил много кофе, поднялось давление,сбили... было все как прежде..в ноябре этого же года, были сильные стрессы, частый сидячий режим, почувствовал дискомфорт в шее и позвоночнике, в результате чего была паническая атака, после нее давящие боли в груди и колющие 1-2 сек при каких то движениях.. по вечерам шум в ушах и чувство нехватки воздуха и онемение пальцев рук по ночам. после этого стал заниматься ЛФК для шейного отдела, самочувствие улучшилось, онемение прошли, колящие боли тоже, иногда кажется что то давит, бег по 3-4 км каждые три дня, жалоб нет. спасибо за ответ за ранее

Мельников Александр Юзефович 20.01.2014 14:22

А в 2010 году ЭхоКГ зачем делали?

(Гость) Иван 20.01.2014 14:41

для поступление в военное училище

Мельников Александр Юзефович 20.01.2014 19:00

По результатам ЭхоКГ я бы не рекомендовал спортивные нагрузки (соревнования, интенсивные тренировки). Изменения в сердце есть, и достаточно выраженные, хотя причина их не вполне ясна с учётом практически полного отсутствия клиники (Как вариант - можно повторить ЭхоКГ в другом учреждении, чтобы убедиться в достоверности результата). Рекомендации - добиваться нормализации АД (на правой руке!) с помощью нормального режима, сна, исключения нервно-эмоциональных перегрузок и пр. Умеренная физ.нагрузка показана! Контроль ЭхоКГ через полгода - разумная рекомендация.

(Гость) Иван 20.01.2014 19:13

давление на правой руке нормальное, просто не правильно мерил..120/80 иногда 125/85..что значит умеренная физ нагрузка???

Мельников Александр Юзефович 20.01.2014 19:33

Нормальное - ну и замечательно. Нет проблем. Умеренная нагрузка - до субмаксимальной ЧСС, не выше, и без соревнований и достижения максимальных результатов.

(Гость) Иван 20.01.2014 19:37

Александр Юзефович, благодарю за консультирование..Получил еще вот такой ответ от кардиолога..Будет важным ваше мнение:«Скорее всего, у врача УЗИ фантазия хорошо развита. Все в пределах нормы. Митральная недостаточность значимости не имеет, поскольку никакого влияния на размеры полостей сердца не оказывает. Субъективные впечатления о ее степени на глазок к делу не относятся. Легочной гипертензии взяться неоткуда, да и цифры эти расчетные, подвержены ошибке, нередко искажаются. Результат УЗИ сердца может сильно зависеть от квалификации специалиста, его выполняющего. Раньше чем через год повторять УЗИ сердца незачем, и не у этого врача, а в более квалифицированном исполнении.»

Мельников Александр Юзефович 20.01.2014 19:46

Иван, это всё спекуляции. Фантазия, не фантазия... Всё в мире приблизительно, но есть и реальные вещи. Та же лёгочная гипертензия бывает первичной, без причин. Это не значит, что она у Вас есть, но рассуждать на эту тему безапелляционно я бы не стал. А повторить ЭхоКГ в другом месте - это целесообразно. У заведомо хорошего специалиста.

(Гость) Иван 20.01.2014 20:16

благодарю

Полная версия страницы »»»