Ревматоидный артрит

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №479704 :: (11.07.2011 10:32) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Ирина
Жен., 75 лет.
Москва
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста!
Маме (75 лет) в феврале этого года поставили диагноз
Ревматоидный артрит. Назначили метипред по 1,5табл в день - 6 мг. Сказали постепенно снижать дозу. С 30 марта принимает по 1и1/4т, а с 1 мая - по 1т в день.
Где-то в середине июня начались головные боли. Невропатолог заверил, что это от шейного остеохондроза, назначил нимесил. Нимесил пропила, ежедневно делает упражнения для шейного отдела позвоночника, голова как болела, так и болит. С 1 июля снизили метипред до 3/4 т в день - т.к. анализы все были практически в норме - только чуть лимфоциты увеличены. Через несколько дней стала подниматься скачками температура до 37,7. Подняли опять метипред до 1т в день. Но температура продолжает подниматься до 37,7, сильно потеет по ночам. Головная боль начиналась с затылка и левой стороны темени, сейчас в основном болит правая височная и лобная часть головы, над правым глазом, слезится правый глаз при боли. Прочитала про гигантоклеточный артериит - до головы дотронуться можно и как бы нет увеличения вен на голове. От головной боли спасается цитрамоном, к ревматологу сможем попасть только через месяц - огромные очереди.
Связана ли эта головная боль с ревматической полимиалгией или нет. Посоветуйте, пожалуйста, что делать.
Спасибо. С уважением, Ирина.
Борзова Светлана Владимировна. ревматолог, член казахстанской ассоциации врачей по остеопорозу
ревматолог, член казахстанской ассоциации врачей по остеопорозу
Какое давление у мамы, не повышается? когда делали рентген легких? У вашей мамы воспалительный процесс, но какой скахать сложно, возможно и васкулит есть. Преднизолон продолжайте обязательно и нужны антиагриганты, консультация офтольмолога и ревматолога.
Время создания: 13 Июля 2011 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ирина 11.07.2011 15:01
Извините, когда создаваласообщение, по ошибке написала «Ревматоидный артрит», а надо было - «Ревматическая полимиалгия».
Ирина.
   
(Гость) Ирина 14.07.2011 23:21
Большое спасибо, Светлана Владимировна!
Давление вообще всегда повышенное, 145-150 верхняя граница, ежедневно пьет по 1/2 фозикарда от давления, но - последнее время давление все чаще 125-130 верхняя граница. Флюорографию делали месяц назад - вроде все норм. Офтальмолог месяц назад проверял глазное дно - норм. Ревматолог - даже пока невозможно представить, когда очередь подойдет.
Также были проблемы с щитовидкой (зоб), два года как отменили гормоны - сказали, что анализы в норме.
Не могли бы Вы сказать, какие анализы необходимо сделать, чтобы точнее выяснить, в чем причина постоянной сильной головной боли?
С ув. Ирина.
   
МРТ головы. Добавьте обязательно тромбоАсс 50 мг каждый день вечером, он разжижает кровь и исключает тромбообразование.
   
(Гость) Ирина 22.07.2011 19:43
Спасибо большое. Тем более, что в последнем общем анализе крови тромбоциты - 496,0 при норме 180-320.
И почему-то понизился гемоглобин - 116.