Резистентная артериальная гипертензия.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №994006 :: (14.11.2017 22:30) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Светлана
Жен., 70 лет.
Украина Дружковка
Доброго времени суток! Женщина 70-лет болеет артериальной гипертензией около 15 лет.В анамнезе сахарный диабет 2-го типа (принимает терапию «Глибенкламид»).Принимает утром: «Хипотел»(телмисартан) 80мг+12,5 мг «Гидрохлортиазид» и вечером «Хипотел» 80 мг+12,5 мг «Гидрохлортиазид» + «Диакрдин» 90 (дилтиазем-антагонист кальция) + «Физиотенз» 0,2 мг (моксинидин).На фоне данной терапии вечером наблюдается стойкое повышение АД, которое сложно поддается снижению.Кардиолого добавил еще один прием «Хипотел» 80мг днем.(«Хипотел» принимает около 1-го месяца).До него был валсартан.Ранее принимала ингибиторы АПФ.Адекватно ли назначена терапия и адекватны ли дозы при таком сложном течении гипертензии?Следует ли менять сартан, например на «Эдарби» (азилсартана медоксомил)? Буду очень признательна за ответ!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Сартаны менять не стоит. А вот КОНКОР или НЕБИЛЕТ по 5 мг один раз в день я бы попробовал добавить.
Время создания: 15 Ноября 2017 04:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброго времени суток!

Невозможно лечение планировать по .... ранее применяемой схеме лечения. Даже цифры давления не указаны. НО и ИХ будет мало. Надо ВИДЕТЬ пациента на приеме у терапевта. Лечение гипертонии опция индивидуальная и очная. Заочное суждение по столь скудной информации невозможно.

Увы, я так вижу!
Время создания: 15 Ноября 2017 07:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Компетенция ОЧНОГО лечащего врача!
Время создания: 07 Июня 2021 17:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала