Рвота желчью на протяжение месяца. Помогите!

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №889002 :: (11.12.2015 11:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 6

Маша
Жен., 33 лет.
Россия Владимир

Сыну 14 лет. На протяжении месяца рвет желчью. Раньше ночью только. сейчас и днем.
Прошли госпитализацию. Улучшения нет,стало только хуже.
Жалобы на боль в животе, головные боли, отрыжку.
Боли схваткообразные, плохо купируются самолетиками.
Осматривался педиатром, сделана ФГДС и узи.
ПО ФГДС - картина поверхностного гастродуоденита, ГЭР с катаральным эгофагитом.
По УЗИ - усиление сосудистого рисунка печени, осадок в полости желчного пузыря, деформация желчного пузыря. Перегиб в нижней трети тела. Диастаза мочи 240 е/л.
сахар 5,7
обследование: ОАМ: кетоны+, слизь+
Биохим: белок 79, АЛТ 17,4 Г.л, АСТ 21,0 мм/л, биллирубин 17,8 мм,л, амилаза 30 е/л, креатини 85,62 моль
АТ (аскаоиды, лямблии, токсокарамы) -отриц.
По УЗИ : моторная функция желчного пузыря снижена.
Окулист глазное дно в норме.
Невролог: очаговой неврологической симптоматике нет.
Копрограмма: клетка+ крахмал++ мыла++ нейтральный жир+
Получал: фосфалюгель, омепразол, креон.
диета 1, в/в капельно глюкозо-новокаиновая смесь с баралгином, дюспаталин, платифилин, аллоход, бифидубактерин, омепразол, мотиллиум.
СЕйчас принимает: маалокс, дюспаталин, бифидубактерин.
Состояние ухудшилось. Болит голова, рвота каждый день.
если раньше рвало один раз -ночью. То сейчас и днем рвет. Рвота -желочью. Цвет бело-желтый.
Подскажите, к кому и куда нам ехать с нашей болячкой.
По диагнозу: ставят только хр. гастродуоденит, ГЭР с эгофагитом, дисфункция билиардного тракта, панкреопатия.
Диету соблюдаем, Наследственность по заболеванию жел.-кишеч. тракта не отягощена.

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Чем лечат? Стул какой?

Время создания: 11 Декабря 2015 15:26 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Недостаточно информации. Напишите полный текст ФГДС, предположительную причину болезни (отравление, снижение веса, травма головы...).

Время создания: 11 Декабря 2015 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Здесь можно посоветовать только одно - нужно найти хорошего врача. Может быть даже съездить в другой город. Надо разобраться в ситуации.
По результатам обследований и заключений несколько не понятно чем вызвано назначение этих препаратов.
Я бы Вам посоветовал съездить в Москву в клинику им. Семашко - http://www.cemashko.ru/

Время создания: 11 Декабря 2015 22:57 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

(Гость) Маша 11.12.2015 20:13

Отвечаю Елене Владимировне.
Стул - хороший, сформированный, коричневый. иногда светло коричневый. 1 -2 раза в сутки.
Сейчас нам выписали: 2 раза бифидумбактерин, 2 раза дюспаталин по 200 мг, и маалокс по 1 ст ложке 3 раза в день.
Отвечаю Владимиру Ивановичу.
ФГДС: картина поверхностного гатсродуоденита, ГЭР с катаральным эзофагитом. ( Диффузно умеренно очагово гиперемирована, сосудистый рисунок смазан. Слизистая оболочка гипереминована а н/3 грдного отдела пищевода) ПО УЗИ Эхоструктура- усиление сосудистого рисунка. Желчный пузырь 7,7 см 3,0 см.Стенки уплотнены. Эхогенность повышена.
стенка желудка 0,3 см.
ПРИЧИНА болезни: я сама не знаю. Травм не было, питался правильно, он у меня вообще супчики любит). (((

Владимир Иванович 11.12.2015 22:57

Рвота желчью, а при ФГДС, не пишите, что в желудке есть желчь. Уточните!

(Гость) Маша 11.12.2015 23:34

Владимир Иванович. Действительно, в ФГДС не написано ничего про желчь. ТОлько в просвете кишки скудное слизистое содержимое.
По одному из УЗИ - написано про сгущение желчи и в содержимом большое кол-во эхог.-взвеш. На другом УЗИ ( с динамическом исследованием моторной функции желчного пузыря) ее не (желчь), я так понимаю не нашли. Про желудок: в желудке натощак определяется небольшое количество газов. Моторная функция желчного пузыря снижена.

(Гость) Маша 11.12.2015 23:40

Вячеслав Владимирович. Лечение нам такое назначил педиатр, мы лежали 10 дней в педиатрическом отделении, т.к. в нашем городе нет гастроэнтерологического отделения, как и детских гастроэнтерологов. Спасибо за совет с кл. Семашко. Просто причины, и диагноз, а главное, как купировать боли, мне неизвестны. Записалась в НИжний в НИИ, но это будет только на след. недели. И ведь, не факт, что там найдут((
Может это важно тоже, для определения причины.
Мальчик, практически отличник. Посещает две школы. Слишком ответственный, с ситуативной тревожностью. Учится в классе для продвинутых, нагрузка бешеная. Постоянный недосып.

Владимир Иванович 12.12.2015 09:12

Все подозрения на врожденную патологию жкт отпали. Желудок и желчный пузырь не являются причиной рвоты. Болезнь от "головы". Уменьшить нагрузки! Нормализовать сон (не менее 9 часов в сутки)!!!

Елена Владимировна 12.12.2015 13:54

Центр рвоты находится в головном мозге и рвота может быть при любом заболевании. Если есть головные боли,то на высоте головной боли может быть рвота. Лечение у невролога или психотерапевта.

Полная версия страницы »»»