сердечная недостаточность
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №255374 :: (05.04.2010 03:58) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Юлия
Жен., 57 лет. Россия Новомосковск |
Здравствуйте, доктор! У меня ХСН-2ф.к., артериальная гипертензия, инсулиннезависимый сахарный диабет. После перенесенного гриппа почуствовала значительное ухудшение состояния. До этого одышка была при хотьбе и физических нагрузках, сейчас даже в покое. Боюсь спать, не хватает воздуха, мышечная слабость, отекаю. Мучает спонтанный сухой кашель. Принимаю диувер утром 5 мг, верошпирон по 100 мг 3 раза в день, лизиноприл. Пока ожидаю стационарного лечения, поскольку свободных мест нет. У меня к Вам несколько вопросов: может ли кашель быть из-за приема лизиноприла, и возможно ли заменить его на моноприл, я слышала, что он переносится легче, в частности диабетиками? Что еще можно предпринять, чтобы облегчить свое нынешнее состояние? |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Сухой кашель является специфическим побочным действием всего класса ингибиторов АПФ, в том числе и лизиноприла и моноприла. В случаях его появления нет смысла заменять один из препаратов этой группы на другой. Надо перейти на препараты другой группы - на антагонисты рецепторов ангиотензина-2. Сюда относятся препараты Кандесартан: Атаканд.
Эпосартан: Теветен. Ирбесартан: Апровель. Лозартан: Козаар. Телмисартан: Микардис, Прайтор. Валсартан: Диован. Любой из этих препаратов Вам, наверное, подойдет, он будет оказывать то же действие, что и лизиноприл, но не будет вызывать сухого кашля. Я бы попробовал дозу диувера увеличить до 10-20 мг в сутки, может быть через день, а дозу верошпирона уменьшил бы до 25 мг один раз в сутки. Те дозы верошпирона, которые ВЫ ПРИВЕЛИ, ПРИМЕНЯЮТСЯ В ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ, НО НЕ В КАРДИОЛОГИИ. Время создания: 05 Апреля 2010 04:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала