синусовая тахикардия

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №681531 :: (28.03.2013 11:05) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 41 лет.
Москва
Добрый день, доктор! Я долгое время занимался плаванием, никаких проблем с сердцем не было. Последний раз делал ЭКГ в нагрузке в 2011 году, результаты отличные (проводимость не нарушена, толерантность к нагрузке высокая). Бросил занятия спортом 3 года назад. И в это зиму меня стали мучить резкие приступы тахикардии. Приступ начинается с совсем небольшой физической нагрузки. При этом сильный страх. Большую часть жизни у меня ВСД и панические атаки. Стал очень плохо переносить даже маленькие физ нагрузки. Я выпиваю АНАПРИЛИН и КЛОНАЗЕПАМ. Через 15 минут все проходит. Недавно сделал ЭКГ - все отлично. Сделал ХОЛТЕР - обнаружен эпизод синусовой тахикардии после поднятия по лестнице. Кардиолог сказал у вас сердце здоровое, синусовая тахикардия бывает у всех. Но выписал КОНКОР и ПРЕДУКТАЛ. Как вы считаете нужно ли мне принимать сердечные препараты от тахикардии или лучше лечить невроз и тревожное расстройство? С уважением.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если тахикардия является одним из проявлений невротического расстройства, то прием сердечных препаратов нецелесообразен, так как не воздействует на механизм этих нарушений. Анаприлином и Клоназепамом - вы проблему тоже не решите. Клоназепам, к тому же опасен формированием привыкания к нему. Обратитесь к врачу-психотерапевту. В лечении основной упор должен делаться на психотерапию, а не на медикаменты. Рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста.
Время создания: 28 Марта 2013 15:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Сергей!Синусовая тахикардия, это и правда - не болезнь, а симптом, который может возникать как проявление многих различных расстройств и заболеваний. Но наиболее частыми причинами этого вида тахикардии, служат именно нарушения вегетативной нервной системы. Такая тахикардия - имеет центрогенное невротическое происхождение. Уверен, что Вам сможет помочь в решении этой проблемы - очная работа, с грамотным врачом-психотерапевтом, а не прием препаратов.
Время создания: 28 Марта 2013 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Диагноза ВСД нет в современной классификации болезней. Так неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет
Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 28 Марта 2013 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Сергей, все вопросы по поводу кардиологии - к кардиологам. По поводу психологических причин Вашего состояния нужно будет поработать с психотерапевтом/психологом.
Время создания: 28 Марта 2013 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала