Соматоформно вегетативная дисфункция

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №479357 :: (09.07.2011 23:54) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
ольга
Жен., 47 лет.
украина никополь
Здравствуйте,Эдуард Романович. Год назад резко случился приступ сердцебиения,тремор рук,подскочило давление 140 на 90,страх бегала по дому пока не приехала скорая. ЭКГ показало: промежуточная 21 позиция,переходная зона V3,ритм синусовый,косвенные признаки гипертрофии левого желудочка,умеренные дистрофические изменения в миокарде.Нервопотолог поставил диагноз ВСД,назначил анапрелин,пумпан,.Уколы Мексидол,аскарбинкка,теоцитам.Щитовидка:гармон АТ-ТПО-462,8. Обнаружена небольшая миома.Пол года было нормально,а в январе этого года случился опять приступ сердцебиения теперь я без анапрелина не могу ,все время страх ,что не успею выпить таблетку и могу умереть,поэтому пью их как профилактика.Скажите.пожалуйста,может ли очередной приступ привести к серьезным нарушением в сердце , подскажите,что мне делать.Качество жизни резко ухудшилось. Большое, спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ольга!
Приступы, которые Вы описываете, скорее невротического, чем сердечного характера. В них нет ничего опасного. "Соматоформно вегетативная дисфункция" - это звучит здорово, но абсолютно бессодержательно. Умереть от таких приступов нельзя, это не более, чем невроз, а от него еще никому умереть не удавалось. И никаких серьезных нарушений он не даст. Если анаприлин от таких приступов хорошо помогает и раз в полгода Вы его принимаете - ради бога. Главное - поверить, что все это совсем не страшно. Может быть и климакс подходит, при этом все неврозы часто обостряются, но тоже не страшно.
Время создания: 10 Июля 2011 14:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Невроз, действительно "никаких серьезных нарушений не даст", он просто отравит Вам жизнь!

Прием Анаприлина - не влияет на суть проблемы, а только на время устраняет отдельное ее проявление.

Советы типа "...поверить, что все это совсем не страшно..." - давать очень легко. А вот научить этому - не у всех получается.

Отрицание психотерапии, которая является основным методом лечения невротических расстройств - даже комментировать не хочется.
Время создания: 10 Июля 2011 15:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Помимо смыслов (причин) тревоги, есть и триггеры, запускающие острый приступ тревоги. Обычно это те или иные телесные ощущения. Нередко это небольшие нарушения ритма: экстрасистолы, пробежки предсердной тахикардии. И, в этом отношении, прием бета-блокаторов может играть важную роль. Нет аритмии - нет приступа. Если есть такая возможность - повесьте "холтера" на сутки и, когда будет приступ тревоги, нажмите на кнопочку.


Психотерапевт в своей работе обязательно должен учитывать клиническое состояние человека. Причем, в самом широком, интернистском смысле. По той простой причине, что зачастую избыток тревоги сопутствует, а, иногда, даже предшествует тем или иным соматическим заболеваниям. Поэтому, во время первичного осмотра невротика, желательно минут 5-10 поработать терапевтом-пропедевтом.
Время создания: 10 Июля 2011 17:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Заруба Александр Юрьевич. кардиолог
кардиолог
Вам нужно пройти лечение у психотерапевта.
Время создания: 11 Июля 2011 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
нет, такой приступ на сердце сильно не скажется
Время создания: 16 Июля 2011 18:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала