Странное похудение

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №756153 :: (14.01.2014 16:46) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Денис
Муж., 34 лет.
Брянск
Здравствуйте!У меня ожирение 2ст и в последнее время вес как то странно стал себя вести...Раньше больше ешь - толстеешь,меньше - худеешь.А сейчас сколько бы не сьел вес на одном месте.Как будто обмен веществ изменился.Ну я естественно был не против похудеть и сразу обрадовался этому факту.Попробовал есть чуть поменьше - вес сразу рухнул на 10кг за месяц(!!)Это конечно хорошо но на ум сразу приходит какое то заболевание,которое способствует похудению.И даже не знаю к какому врачу обратиться,хочется быть уверенным что в организме все впорядке...Сначала я заподозрил диабет,но поскольку таких симптомов как жажда и полиурия у меня нет, и сахар натощак в норме(сдавал несколько раз,последний - полтора года назад)успокоился.
Не проверял только щитовидку.Может из за нее все?Из симптомов еще сильная потливость ладоней и стоп и какая то внутренняя тревога.Все это началось после стресса(отца положили в больницу).Но все уже давно нормально,а симптомы остались - сильная потливость(потеют только кисти и ступни),приливы жара,общая тревога и это странное похудение.Еще повышения давления каждый день,особенно сильно после еды.Помогите советом что это может быть?Заранее огромное спасибо.
Анна Владимировна. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте, Денис. Действительно, ожирение способствует с возрастом развитию диабета, поэтому 6 месячной давности анализы в этом случае не подойдут, лучше сдать еще раз. На щитовидную железу вообщем похоже, если бы еще сердцебиение частое было. Лучше сдайте анализ на ТТГ и Т4св. А изменений цвета кожи, каких-то пигментных пятен, растяжек, изменений стула не появлялось? Если и здесь будет все в порядке, то причины могут быть как от просто переживаний и в этом лучше обратиться к психотерапевту, так и от ряда других патологий.
Время создания: 15 Января 2014 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Денис 15.01.2014 17:44
Здравствуйте!Спасибо за исчерпывающий ответ!Растяжки есть - на бедрах,на руках в области подмышек красноватые стрии.Тахикардия сто процентов есть,но так как я пью от нее бетаблокаторы она появляется очень редко.Еще заметил что ночные мочеиспускания появились(раза три за ночь).У меня и раньше они были,потом проходили.Днем хожу как всегда.Для меня это неестественно,потому что я всегда в идеале не хожу в туалет ни разу ночью 0
   
Точно пересдать необходимо сахар крови, можно сдать гликированный гемоглобин (отражает средний сахар крови за 3 месяца). Но изменения в обмене сахара могут быть только следствием нарушения работы надпочечников. лучше всего, конечно прийти очно на консультацию к эндокринологу и показать стрии. Вам скорее всего назначат анализ на общий кортизол.
   
Денис 15.01.2014 18:18
Спасибо!Я сахар пересдал сегодня утром сказали 5,9(из пальца)
   
При этом уровне сахарный диабет не поставишь (но и не исключишь), но он превышает нормальные значения, необходимо сдавать дополнительно тест толерантности к глюкозе, чтобы посмотреть глюкозу крови после нагрузки. Можно еще сдать гликированный гемоглобин - он даст представления о среднем уровне глюкозы в крови за 3 мес.