Тревожнодепрессивное растройство

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №982925 :: (08.08.2017 14:09) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 50 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте ! Мой диагноз тревожнодепрессивное расстройство.В отделении неврозов выписали антидепрессант флувоксин Индия утро и вечер 100 + 100 мг,депакин хроно зоо мг утро и вечер, труксал пол таблетки 25 мг.У меня сохраняется тревога и засыпаю плохо.Что надо увеличивать из лекарств? Жду вашего ответа.Мне предложили добавить труксал Вопрос пить частями четверть .четверть днем при тревоге, пол на ночь.Или 25 мг на ночь.Засыпаю в 2 ночи + тревога.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ваше лечение требует коррекции: как медикаментозной его части, так и ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ подключение психотерапии. Лечение тревоги только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 08 Августа 2017 18:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лекарства без очного осмотра не назначаются, непонятно даже, что Вы лечите данными препаратами. Необходимо обсудить с лечащим врачом свое состояние, откорректировать терапию. И добавить к лечению психотерапию. А из данных препаратом необходимо увеличение  труксала хотя бы до целой таблетки на ночь до посещения врача, а дальше все решать только с лечащим врачом.  
Время создания: 08 Августа 2017 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Людмила. Ждать ответа от консультантов в Интернете для принятия решения о коррекции лекарственной терапии - крайне опрометчивый шаг. Только во время очного наблюдения можно верно оценить психическое состояние пациента и его индивидуальные особенности, а затем сделать выводы о необходимости той или иной лекарственной терапии и дозировках препаратов. Подбор лекарств заочно может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Так что не ждите нашего ответа. Ориентируйтесь на рекомендации лечащего врача. Но учтите, что при любом виде невроза лекарственная терапия редко существенно влияет на его течение, а если и влияет, то очень недолгий срок. Так что может быть, имеет смысл не увеличивать себе все больше и больше нейролептики в надежде на их снотворный эффект, а сделать упор на основной компонент лечения любого невротического расстройства - психотерапевтическую работу?
Время создания: 08 Августа 2017 19:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
А в каком контексте это Ваше тревожно-депрессивное расстройство (правильное применение термина - тревожно-депрессивный синдром (синдром - совокупность симптомов отображаемых в кратком медицинском термине)) лежит? Как звучит полный диагноз? Без этого говорить о каком-либо лечении абсолютно безграмотно. Как можно лечить симптомы без отсутствия понятий о истинной причине проявления этой симптоматики? Я не представляю как это можно делать ... Я вредительством не занимаюсь.
Время создания: 08 Августа 2017 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Сосредоточьтесь на лечении у квалифицированного и очного врача-психотерапевта, или психиатра-психотерапевта, и не теряйте время на поиски решений в интернете!
Время создания: 08 Августа 2017 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Людмила.
Лучшее лекарство при неврозе - психологическая работа над собой. Все остальное - вторично.
Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.
Время создания: 10 Августа 2017 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала