Тромбофлебит

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №125636 :: (29.04.2009 14:03) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Сергей
Жен., 32 лет.
Казахстан Семипалатинск
Здравствуйте. У жены при родах в результате вливания растворов при потере крови (матка не сокращалась) вблизи места вливания образовался тромб. Врач сказал, что это тромбофлебит. Назначил аспирин и троксивазиновую мазь. Гиперемия спала. Прошло 2 недели, я обратился к другому врачу по месту жительства. Врач назначил варфарин, гепариновую мазь и троксивазин в таблетках, аспирин и троксивазиновую мазь сказал отменить. Подскажите пожалуйста адекватна ли такая терапия (например сочетание гепарина с варфарином)? Имеет ли смысл проводить тромболитическую терапию (и проводится ли она только в амбулаторных условиях или можно дома) и существуют ли для этого неопасные препараты (или только общеизвестные типа …плаз и …киназ)? Имеет ли смысл проводить тромбэктомию или флебэктомию?
Летуновский Евгений Анатольевич. Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Второй врач назначил Вам все правильно. При тромбозах после таких сложных родов это основное осложнение. Надо повторить Узи вен, в крупном сосудистом центре. Если был тромбоз то варфарин принимается до 6 недель. Самое главное, супруга должна носить 2 класс компрессии - чулки. Компании medi или sigvaris. Тромбэктомия - уже не нужна. Все буден известно после дуплекса вен.
Время создания: 29 Апреля 2009 14:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ульяна Богдановна Лущик, д.м.н.,www.istyna.kiev.ua. научный руководитель научного центра инновационных медицинских технологий медико-технического центра
научный руководитель научного центра инновационных медицинских технологий медико-технического центра
НЕобходимо УЗИ сосудов таза и вен обеих нижних конечностей. Тромболизисная терапия не нужна.
Время создания: 01 Мая 2009 00:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Сергей 30.04.2009 10:16
Да, забыл уточнить, гиперемия появилась на руке, а не ноге. Может это быть постинъекционный флебит?
   
(Гость) Евгений Летуновский 30.04.2009 23:10
Да конечно, но если это на руке ! То надо сделать дуплекс подключичной вены и вен верхней конечности и ести там все Ok ! то отменить варфарин !