Здравствуйте!

Микардис (талмисартан) относится к классу антагонистов рецепторов ангиотензина II. Эти соединения не относятся к первой линии гипотензивных средств. Они очень дороги. А едиственным их преимуществом над ингибиторами АПФ является отсутствие кашля, который иногда появляется при назначении последних. Поэтому мы обычно начинаем терапаию с комбинации ингибиторов АПФ и тиазидов (эналаприл, лизиноприл, диротон, рамиприл, периндоприл и т.д плюс гипотиазид, индапамид и т.п.). Дозы тиазидов здесь настолько малы, что на течении диабета они не отражаются. Есть много готовых средств такого состава с разными комбинациями и дозами составляющих частей: энап HL, ЭНАП Н, ко-ренитек, энафрил, нолипрел, аккузид, липразид, листрил плюс и т.д. В паре с "сартанами" или "прилами" могут выступать и бета-блокаторы и блокаторы медленных кальциевых каналов. Тут возможны масса комбинаций.