Здравствуйте, ж. 46 лет, 160/83(на данный момент на похудении , уже 8 кг скинула)Уже год , как заметила дискомфорт в груди в бане, полмесяца назад после алкоголя стало дискомфортно в центре груди, ноющая боль, иногда жжение в груди , иногда в спине пониже левого плеча,, в основном все происходит в центре и левом боку, так же может быть кратковременно онемение небольшое пальцев левой руки. Пробовала валидол, нитроглицерин,-если , честно , то и не поняла , скорее всего эффекта нет. Еще около 15 лет назад была нехватка воздуха, сейчас она у меня опять, надо постараться хорошо зевнуть, чтобы насытиться кислородом, это происходит и при физ нагрузке и просто когда лежу или даже сплю! Делала тест на астму,-отрицательный. Узи сердца я делала в феврале и экг, посмотрите пожалуйста, и делала экг сейчас,-прошу сравнить. Кардиолог предлагала в феврале сделать тредмил тест, выявили только гипертонию, пью Эналаприл 10. Со свежей экг опять была , позавчера , у кардиолога, она сказала, что не видит боли , связанная с сердцем,. Но я боюсь, вдруг это что-то скрытое, вдруг инфаркт, ведь в экг уже есть изменения, и живу в деревне, пока доедут-100 умру. Боль и дискомфорт немного будто легче становится -пустырником, таблетками. Пью их по 6 шт.в сутки. В приемном покое еще сказали пить магний в6, и пью Рибоксин. Имеются боли в спине, больно разогнуть спину , тяжело руки поднимать, слабость в них сразу появляется, но я не связываю эту боль с болью в груди (не знаю почему, может больразличается) имеется астено невротическое состояние уже 20 лет, с детства всд, очень эмоциональная, по ночам все слышу сквозь сон , могу отвечать на вопросы, то есть сон не глубокий. Подскажите , пожалуйста, что меня ждет?? Нужно ли через какое время пересдать экг,? И вообще , что это за болезнь? От жда принимаю Феррум лек на данный момент, и нужно ли от холестерина что-то принимать? (Еще раз скажу , я худею сейчас, может холестерин восстановится, уменьшиться) узи сосудов шеи делала тоже в феврале, там все хорошо. Спасибо за ваши ответы!
Здравствуйте!
Давайте попробуем разобраться с результатами проведенных вам исследований.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - фермент, участвующий в процессе метаболизма аминокислот, наибольшая концентрация которого в печени. Повышенные уровни АЛТ могут указывать на повреждение или воспаление печеночных клеток.
Результат: 20.3 Ед/л. в пределах нормы, немного повышен, что требует мониторинга. Рекомендуется исключить провоцирующие факторы (алкоголь) и поддерживать здоровый образ жизни.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) - фермент, который содержится в печени и мышцах. Увеличение уровня АСТ может свидетельствовать о повреждении печени или мышечной ткани. Результат: 18.2 Ед/л немного превышает норму, это может указывать на незначительное нарушение. Рекомендации стандартны, контролировать диету и уровень физической активности, уменьшить или исключить употребление алкоголя.
Гамма-ГТ - фермент, связанный с печенью и желчевыводящими путями. Повышенные уровни могут указывать на заболевания печени или желчного пузыря. Результаты не предоставлены в изображении!
Фосфатаза щелочная - фермент, связанный с костями и печенью. Повышенное значение может свидетельствовать о заболеваниях печени или костных нарушениях.
Результат: 76 Ед/л в пределах нормы.
Билирубин - это пигмент, образующийся при распаде гемоглобина.
- Общий билирубин: 4.6 мкмоль/л
- Прямой билирубин: 0.9 мкмоль/л
- Непрямой билирубин: 3.7 мкмоль/л
Результаты в пределах нормы.
Глюкоза - ключевой показатель углеводного обмена. Важна для диагностики сахарного диабета и контроля уровня сахара в крови. Результат: 5.91 ммоль/л. Значение находится в пределах нормы.
Основное внимание следует уделить контролю за состоянием печени, учитывая слегка повышенные значения АЛТ и АСТ. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить возможные причины слегка завышенных показателей и определить необходимость дополнительных обследований или изменений в образе жизни. Легко повышены АЛТ и АСТ. Глюкоза и билирубин в норме. Следует обсудить повышенные ферменты печени с вашим врачом, для уточнения тактики дальнейшего обследования.
Теперь липидный спектр.
Холестерин общий: 5.85 ммоль/л
Норма: 5.18 ммоль/л
Повышенный уровень общего холестерина указывает на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Решение простое - изменение ежедневной диеты и уровня физической активности.
Гемоглобин: 106 г/л
Норма: 112 - 153 г/л
Пониженное значение гемоглобина свидетельствует об анемии, и требует дальнейшего обследования. Увеличьте потребление продуктов, богатых железом, и обязательно проконсультируйтесь с вашим очным лечащим врачом для детальной оценки.
Эритроциты: 4.55 x10 - 12/л
Норма: 3.8 - 5.6 x10 - 12/л
Уровень эритроцитов в пределах нормы.
Тромбоциты: 375 x10 - 9/л
Норма: 152 - 372 x10 - 9/л
Повышенные тромбоциты указывают на воспаление в организме. И скорее всего, потребуется дальнейшее обследование для определения причины.
Лейкоциты и их формула находятся в нормальных пределах, однако подтипы тромбоцитов показывают небольшое изменения. Это связано с инфекционными или воспалительными процессами в вашем организме.
Общий белок: 74.2 г/л. Нормальное значение указывает на отсутствие белковых аномалий.
Если говорить в целом, то ваши результаты анализа крови показывают необходимость обратить внимание на уровень холестерина и гемоглобина. Необходимо изменение в образе жизни и диеты, и обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом-терапевтом, для получения конкретных рекомендаций.
А по поводу остеохондроза, нужно обращаться к очному врачу-неврологу, так как требуется серьезное и комплексное (консервативное) лечение, требующее определенного времени, сил и средств. Но здоровье, как говорится, всего дороже!
15.12.25 12:09: Эндокринолог
Здравствуйте. Жен., 26 лет, первая беременность 14 недель. Рост 150, вес до беременности - 45, в первые два месяца от токсикоза упал до 43, 5, сейчас 44 кг. От тошноты принимаю дуонику 3 табл. в день. Пью очень мало, только запить витамины., потому что от воды - тошнит. Могу чай без сахара. Ела все подряд от радости, что могу есть. Выявлено повышение глюкозы натощак - 5,65, HbA1c - 4,8. Эндокринолог сказала пока соблюдать диету. Соблюдаю третий день. Все вредное исключила, ем дробно, без сладкого. 1 день: натощак - 5,6, через час 6,2 (но мало поела углеводов), 2 день: натощак - 5,8, через час - 7; 3 день - натощак 5,8, через час - 7,3, через два - 5,7 (к этому времени я уже хотела есть, и вообще, хочу все время что-то жевать). Диабета у родных нет. Стараюсь двигаться, но работа сидячая. Дуонику сократила до 1 табл. в день (вдруг, побочка) Вопросы: 1. должны ли уже изменяться показатели глюкозы или еще рано? На диете она еще и повышается. 2. То, что я почти не пью чистую воду, может как-то влиять? 3. Очень жду Ваши рекомендации.
Спасибо.
Здравствуйте.
1. На это отводится 2 недели. Глюкоза натощак не так сильно зависит от того, что вы едите. Еда влияет на глюкозу после еды. Глюкоза натощак - это в большей степени результат глюконеогенеза, то есть выработки глюкозы печенью (что происходит и в норме, чтобы у нас не было необходимости есть каждые 2 часа, как у младенцев).
2. Сомнительно, но почему бы и нет. Чем "гуще" кровь, тем выше в ней концентрация глюкозы. Не могу дать совет, как пить больше жидкости, т.к. заочно для меня не очевидно, почему вас тошнит.
3. На этот вопрос мне сложно ответить, т.к. он не подразумевает однозначного ответа. Диагноз ГСД тут не вызывает сомнений, т.к. глюкоза натощак все время выше 5,1 ммоль/л. Тактика при ГСД довольно четко описана в клинических рекомендациях: исключение легкоусвояемых углеводов, дозированные физические нагрузки, самоконтроль уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра - не очень часто, но с записью всех измерений дневник, через 1-2 нед диеты и физ нагрузок решение вопроса о добавлении препаратов инсулина длительного действия с целью снизить глюкозу натощак до 5,1.
11.12.25 15:57: Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, ребенок проходил тест в детском садике на рисунок семьи и нарисовал домик, потом папа лежит на маме в домике, а за домиком наш сын лежит на нашей кошке, хотя у всех других детей на рисунках члены семьи вместе стоят и держатся за руки, а у нашего сына он лежит на кошке.
Понятно, что папа на маме - это мы занимаемся сексом, но почему сын на кошке непонятно, очень переживаем, что сын растёт зоофилом, может его лучше отдать в психушку для малолеток пока не поздно? Ему 6 лет, головой не бился, с виду нормальный.
Здравствуйте!
Не спешите паковать чемоданы ребенка в психушку! Шесть лет - это такой возраст, когда фантазия бьёт ключом, а логика ещё отдыхает. Возможно, ваш сын просто хотел, чтобы всем было тепло и уютно? Или, может, кошка - его лучший друг, и он решил, что ей тоже нужно место в вашем семейном "гнезде"?
Вместо того, чтобы паниковать, лучше поговорите с сыном о его рисунке. Спросите, почему он так нарисовал, что он чувствует, что хотел передать? Дети всегда перерастают свои "странные" рисунки. А вот отправить ребёнка в психушку из-за его бурных фантазий - это уже совсем другая история, которая может иметь куда более серьёзные последствия, чем рисунок.
Теперь спокойно выдохните, выпейте неспеша чаю с бергамотом, и просто любите своего ребёнка, каким бы странным он ни был!
25.11.25 12:11: Гинеколог
Здравствуйте. 26 лет, первая беременность. В 6 недель просто осмотр, на учет сказали, что рано. В 9 недель при постановке на учет сдала анализы. Через 10 дней на приеме сказали результат ТТГ -0,01. Т3, Т4 - норма. Срочно сдала повторно на 11 неделе ТТГ - 0,025. АТ-ТПО и рТТГ - норма. До зачатия - все гормоны - норма. Принимала фолиевую кислоту, от Элевита - сильная рвота, бросила. УЗИ щитовидной железы - все чисто. Эндокринолог толком ничего не сказал. Скажите, пожалуйста, мог ли такой низкий ТТГ уже повлиять на ребенка? Можно ли это как-то проверить? Очень переживаю.