ТЕСТ НА ОВУЛЯЦИЮ

Связанные вопросы
Аритмия покоя (преждевременная деполяризация желудочков) »»» Добрый день!
Всю жизнь занимаюсь лыжными гонками на любительском уровне, 5-7ч в неделю. В хорошем состоянии пульс в покое обычно 42-48. Хронических заболеваний нет, АД в среднем 130/80 с молодости.
В прошлом августе после сбора в Приэльбрусье в покое (только! на тренировках и при повседневной активности все как обычно) стал замечать двойные удары сердца, пульсометр и тонометр стали частенько показывать 31-35. Самочувствие и работоспособность хорошие. Обратился к кардиологу, УЗИ сердца норм, по ЭКГ поставили «Преждевременная деполяризация желудочков. Нарушение ритма сердца: частая желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии» Холтер насчитал 20тыс э/систол, правда, была запойная бессонница, мин пульс во сне 42. Стресс-тест амбулаторно сделать не разрешили, а стационар отказал.
Предожили попробовать эгилок, но он, даже в минимальных дозах, сильно понижал пульс и давление, отказался. На этом история по ОМС зашла в тупик.
ВАЖНО! Совершенно случайно узнал, что сестра (на 6 лет старше, совершенно не спортсменка) несколько лет назад тоже имела точно такие же симптомы - двойные удары, пульс 35. Врач предписала пропанорм, примерно через полгода аритмия ушла, пропанорм не принимает, вообще забыла про эту историю.
С разрешения своего кардиолога стал принимать пропанорм. Работает отлично, аритмия все реже, побочки никакой. Где-то через полтора месяца ЭКГ такая «Наджелудочковые экстрасистолы с аберрацией.»
Весь сезон тренировался и соревновался без ограничений, никаких проблем, пропанорм стал принимать 1-2 раза в день, после тренировки и на ночь. Аритмия иногда бывает.
Вопросы
1. Несмотря на хорошую форму, пульс в покое (не во сне) 50-55, не ниже. Он когда-нибудь вернется к прежней многолетней норме? Влияет ли пропанорм на это?
2. Есть ли смысл жестко выдерживать график приема 3х150 в день, если аритмия возникает редко и обычно по вечерам? По каким признакам (например, ключевые слова в расшифровке ЭКГ), можно понять, что дозу пора уменьшать? От кардиологов в поликлинике помощи не жду, пациент нетипичный, но ЭКГ там делать можно и расшифровку почитать тоже.
3. В чем причина возникновения такой аритмии? Я был абсолютно уверен, что перебрал с нагрузками, пока не узнал историю сестры. Это просто поставило в тупик.
4. По простому - ресурс сердца, если таковой существует, исчерпывается быстрее при таких двойных ударах по сравнению с нормальным ритмом 42-48уд/мин? Или иначе - в чем негатив от такой аритмии?
Заранее благодарен
03.04.26 07:29: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Да, пропанорм влияет на частоту сердечных сокращений. Он замедляет проводимость импульсов в сердце, и приводит к более медленному пульсу. Ваш пульс не вернется к прежним значениям 42-48 уд/мин, до тех пор, пока вы принимаете пропанорм. А пульс в покое зависит от очень многих факторов, от физической формы, уровня стресса и общего состояния здоровья.
Если аритмия возникает редко и в основном вечером, можно рассмотреть возможность приема пропанорма по мере необходимости (когда чувствуете экстрасистолы). Но, прежде чем менять дозировку препарата, обязательно согласуйте с вашим лечащим врачом-кардиологом.
Причины желудочковой экстрасистолии разнообразны: генетическая предрасположенность (как в случае с вашей сестрой), нарушения электролитного баланса, стресс, структурные изменения в сердце. Учитывая историю вашей сестры, генетический фактор играет очень важную роль. А перегрузки могли стать триггером, но не основной причиной.
Желудочковая экстрасистолия может вызывать дискомфорт и чувство перебоев в работе сердца. Если экстрасистолы возникают часто и приводят к снижению сердечного выброса, это может приводить к увеличению нагрузки на сердце. При редких экстрасистолах и эффективном контроле с помощью пропанорма, негативное влияние на сердце минимально, и достаточно регулярно наблюдаться у кардиолога и выполнять рутинную ЭКГ
.



P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.
04.04.26 11:13: Александр Александрович »»»
Покажите данные ЭХОКГ
Генетический тест (полный геном) »»» Добрый день!

В МСК насколько знаю есть три лаборатории которые занимаются генетическими тестами:

гентоек
Атлас
mygenetics

Как я понял, разница в результатах расшифровки полного генома все таки есть, используют разное оборудование итд

Мне в первую очередь нужны данные на два гена ниже, так как никак не могу решить вопрос с неусвоением меди, низким церулоплазином и стойкой нейтропенией в течении 3 лет. Вильсона Коновалова исключил, герпесверусы тоже

В Генотек поддержка написала что отдельно два гена 50 тыс стоят, а полный геном 100 тыс, выгоднее полный геном сделать
При этом как я понял несмотря на расшифровку полного генома, идет сверка по определенным панелям итд, т.е указзный мной гены туда могут не попасть, но я так и не понял, если скачать сырой файл с исходными данными смогу ли я найти там необходимые данные?

Поддержка лабораторий так отвечает где то противоречиво, что не совсем понятно
Например Атлас ответил что их тест скрининговый и показывает только предрасположенность, и два гена ниже посмотреть не могу, при этом подтверждают что будет возможность скачать файл с сырыми данными

Необходимые мне гены:

- SLC31A1 - это ген, участвует в заведении меди в клетку. Его транспортным белком является CTR-1.

- SLC11A2- это ген, участвует в обмене/всасывании железа в клетке. Его транспортным белком является DMT - 1
01.03.26 15:39: Ольга Вадимовна Хлебникова »»»
Здрввствуйте. Вы можете обратиться в МГНЦ РАН.
ребенок плохо говорит »»» Добрый день!Ребенок поздно говорящий,заговорил отдельными словами в 2,5 года.В настоящее время говорит предложениями,но есть дефекты в произношении.Здоров,никаких заболеваний или патологий не имеет.В 2,5 года невролог поставил гиперактивность с синдромом дефицита внимания,позже психиатр поставила диагноз задержка речевого развития.Мы работали над гиперактивностью с помощью изнурительного спорта,с логопедом.Никаких препаратов не назначали.Результат есть,он говорит,но очень медленный результат.Цифры и буквы знает,пишет,называет,различает сезонность,называет,каких -либо отставаний нет.Но смущает то,что ему 5 лет 10 месяцев и нам скоро в школу,а подготовиться не понимаю как?летом обратилась к психиатру,которая сделала определенные назначения,но в настоящее время представилась возможность сделать ЭЭГ(ребенок не давался ранее трижды),но,к сожалению,утеряна связь с психиатром.В настоящее время подключили логопеда-дефектолога.Которая высказала свое мнение,что у него СДВГ,посоветовала обратиться к нейрофизиологу.Я заочно направила результаты анализов и ЭЭГ(которые прикрепила в настоящем обращении ),после чего врач сообщила какие необходимо сделать анализы,а именно:генотип на лактозную непереносимость,элинейро тест,копрограмму,фекальный кальпротектин.Анализы не из дешевых,врачи все разные,хочется послушать Ваше мнение о прикрепленных анализах и анализах на которые направил врач,есть ли в них необходимость,обоснованны ли они?

ссылки на анализы и ЭЭГ:

https://disk.yandex.ru/i/NAj5yYJsmchL0Q


https://disk.yandex.ru/i/wPutI_xQfqyYGw

https: //disk.yandex.ru/i/mhd0DPle8xRkqw

https://disk. yandex.ru/i/M6FNAq31QC7F6g

https://disk.yandex. ru/i/1fw3Xtc4dHFTDA
17.02.26 17:24: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Да, и эпинейротест, и анализ на лактозную непереносимость, и кальпротектин с копрограммой, наверняка помогут выявить какие ни будь факторы, влияющие на общее развитие вашего ребенка, на особенности работы его нервной системы и состояние ЖКТ. Но они не имеют абсолютно никакого отношения к диагностике нарушения речи ребенка, и никоим образом не поспособствуют её улучшению. Поэтому нет смысла платить за неинформативные исследования, к тому же из разряда недешевых. Лучше потратьте эти деньги на хорошего логопеда-дефектолога. Только этот специалист способен реально помочь в вашей проблеме.




P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.
18.02.26 20:50: Аникин Сергей Александрович »»»
Необходима очная консультация.
Повышенный пролактин »»» Здравствуйте!

Планово сдавала анализ на пролактин, во на 5 день цикла

Месяц назад было - 30

В связи с повышением направили на повторную сдачу

Сейчас сдала - 46.14

Референсные значения лаборатории - до 26


В анамнезе фиброзно-кистозная мастопатия (наблюдаю в динамике),
аутоимунный тиреоидит и диффузные изменения ЩЖ

ТТГ, Т3, Т4 норма

УЗИ органов малого таза - без патологий

КТ головного мозга - норма, без патологий

Подскажите, пожалуйста, критичное ли это повышение?

Уточнение - за пару дней перед сдачей я болела ОРВИ без температуры, тест на Ковид отрицательный, был просто острый фарингит и небольшой насморк
Терапевт сориентировал, что сдавать анализ можно

И в день сдачи я немного пробежалась и шла ускоренно, потом прочла, что физнагрузка может повлиять на результат

Подскажите пожалуйста
1. Есть ли у меня гиперпролактинемия
2. Как дообследоваться дальше?
3. Нужно ли принимать препараты, если да, то какие? Гинеколог рекомендовал Циклодинон
4. Могло ли ОРВИ и физнагрузка повлиять на результат? Стоит ли переслать?
20.12.25 11:38: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте.
1. Это не заболевание, а проявление множества разных заболеваний или состояний. То может быть и как вариант нормы. Гиперпролактинемия - это буквально повышение пролактина в крови. То есть если ваш результат выше нормы, указанной лабораторией на бланке - формально у вас есть гиперпролактинемия. Другое дело - имеет ли это клиническое значение / нуждается ли в обследовании или лечении. Не всегда. Бывает биологически неактивный пролактин.
2. Зависит от того, зачем сдавали исходно. У женщин уровень пролактина до (3 * верхняя граница нормы) может быть по физиологическим причинам. Это помимо того, что бывает биологически неактивный пролактин.
3. Нет диагноза (гиперпролактинемия не диагноз)  - нет лечения. Если гинеколог поставил вам другой диагноз - вы о нем не пишете. Зачем Циклодинон - предполагаю (вероятно, мастопатия), но это на усмотрение гинеколога.
4. Могло ли повлиять - да, могло. Достаточно натереть сосок, допустим.
Вопрос о повторе анализа зависит от того, зачем был сдан анализ исходно. Если не для того, чтобы подтвердить/опровергнуть какой-то диагноз, заподозренный на основании опроса и осмотра - то может и не нужно.  

Исходя только из приведенных вами данных, дальнейшее обследование по поводу повышения пролактина, вероятно, не требуется. Вообще, нужно начинать с наличия или отсутствия симптомов повышения пролактина.
Боли в груди »»» Здравствуйте, ж. 46 лет, 160/83(на данный момент на похудении , уже 8 кг скинула)Уже год , как заметила дискомфорт в груди в бане, полмесяца назад после алкоголя стало дискомфортно в центре груди, ноющая боль, иногда жжение в груди , иногда в спине пониже левого плеча,, в основном все происходит в центре и левом боку, так же может быть кратковременно онемение небольшое пальцев левой руки. Пробовала валидол, нитроглицерин,-если , честно , то и не поняла , скорее всего эффекта нет. Еще около 15 лет назад была нехватка воздуха, сейчас она у меня опять, надо постараться хорошо зевнуть, чтобы насытиться кислородом, это происходит и при физ нагрузке и просто когда лежу или даже сплю! Делала тест на астму,-отрицательный. Узи сердца я делала в феврале и экг, посмотрите пожалуйста, и делала экг сейчас,-прошу сравнить. Кардиолог предлагала в феврале сделать тредмил тест, выявили только гипертонию, пью Эналаприл 10. Со свежей экг опять была , позавчера , у кардиолога, она сказала, что не видит боли , связанная с сердцем,. Но я боюсь, вдруг это что-то скрытое, вдруг инфаркт, ведь в экг уже есть изменения, и живу в деревне, пока доедут-100 умру. Боль и дискомфорт немного будто легче становится -пустырником, таблетками. Пью их по 6 шт.в сутки. В приемном покое еще сказали пить магний в6, и пью Рибоксин. Имеются боли в спине, больно разогнуть спину , тяжело руки поднимать, слабость в них сразу появляется, но я не связываю эту боль с болью в груди (не знаю почему, может больразличается) имеется астено невротическое состояние уже 20 лет, с детства всд, очень эмоциональная, по ночам все слышу сквозь сон , могу отвечать на вопросы, то есть сон не глубокий. Подскажите , пожалуйста, что меня ждет?? Нужно ли через какое время пересдать экг,? И вообще , что это за болезнь? От жда принимаю Феррум лек на данный момент, и нужно ли от холестерина что-то принимать? (Еще раз скажу , я худею сейчас, может холестерин восстановится, уменьшиться) узи сосудов шеи делала тоже в феврале, там все хорошо. Спасибо за ваши ответы!
20.12.25 16:29: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Давайте попробуем разобраться с результатами проведенных вам исследований.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - фермент, участвующий в процессе метаболизма аминокислот, наибольшая концентрация которого в печени. Повышенные уровни АЛТ могут указывать на повреждение или воспаление печеночных клеток.
Результат: 20.3 Ед/л. в пределах нормы, немного повышен, что требует мониторинга. Рекомендуется исключить провоцирующие факторы (алкоголь) и поддерживать здоровый образ жизни.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) - фермент, который содержится в печени и мышцах. Увеличение уровня АСТ может свидетельствовать о повреждении печени или мышечной ткани. Результат: 18.2 Ед/л немного превышает норму, это может указывать на незначительное нарушение. Рекомендации стандартны, контролировать диету и уровень физической активности, уменьшить или исключить употребление алкоголя.
Гамма-ГТ - фермент, связанный с печенью и желчевыводящими путями. Повышенные уровни могут указывать на заболевания печени или желчного пузыря. Результаты не предоставлены в изображении!
Фосфатаза щелочная - фермент, связанный с костями и печенью. Повышенное значение может свидетельствовать о заболеваниях печени или костных нарушениях.
Результат: 76 Ед/л в пределах нормы.
Билирубин - это пигмент, образующийся при распаде гемоглобина.
- Общий билирубин: 4.6 мкмоль/л
- Прямой билирубин: 0.9 мкмоль/л
- Непрямой билирубин: 3.7 мкмоль/л
Результаты в пределах нормы.
Глюкоза - ключевой показатель углеводного обмена. Важна для диагностики сахарного диабета и контроля уровня сахара в крови. Результат: 5.91 ммоль/л. Значение находится в пределах нормы.
Основное внимание следует уделить контролю за состоянием печени, учитывая слегка повышенные значения АЛТ и АСТ. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить возможные причины слегка завышенных показателей и определить необходимость дополнительных обследований или изменений в образе жизни. Легко повышены АЛТ и АСТ. Глюкоза и билирубин в норме. Следует обсудить повышенные ферменты печени с вашим врачом, для уточнения тактики дальнейшего обследования.
Теперь липидный спектр.
Холестерин общий: 5.85 ммоль/л
Норма: 5.18 ммоль/л
Повышенный уровень общего холестерина указывает на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Решение простое - изменение ежедневной диеты и уровня физической активности.
Гемоглобин: 106 г/л
Норма: 112 - 153 г/л
Пониженное значение гемоглобина свидетельствует об анемии, и требует дальнейшего обследования. Увеличьте потребление продуктов, богатых железом, и обязательно проконсультируйтесь с вашим очным лечащим врачом для детальной оценки.
Эритроциты: 4.55 x10 - 12/л
Норма: 3.8 - 5.6 x10 - 12/л
Уровень эритроцитов в пределах нормы.
Тромбоциты: 375 x10 - 9/л
Норма: 152 - 372 x10 - 9/л
Повышенные тромбоциты указывают на воспаление в организме. И скорее всего, потребуется дальнейшее обследование для определения причины.
Лейкоциты и их формула находятся в нормальных пределах, однако подтипы тромбоцитов показывают небольшое изменения. Это связано с инфекционными или воспалительными процессами в вашем организме.
Общий белок: 74.2 г/л. Нормальное значение указывает на отсутствие белковых аномалий.
Если говорить в целом, то ваши результаты анализа крови показывают необходимость обратить внимание на уровень холестерина и гемоглобина. Необходимо изменение в образе жизни и диеты, и обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом-терапевтом, для получения конкретных рекомендаций.

А по поводу остеохондроза, нужно обращаться к очному врачу-неврологу, так как требуется серьезное и комплексное (консервативное) лечение, требующее определенного времени, сил и средств. Но здоровье, как говорится, всего дороже!