ДИСБАКТЕРИОЗ ЕСТЬ ИЛИ НЕТ?

Ежедневный понос уже больше года. Вздутие, боли. По результатам эндоскопии хронический гиперкинетический колит. Сильная потеря в весе за последние полгода, сейчас при росте 172 вес 52 кг. Признаки авитаминоза. Частые случаи резкого падения АД (скорая увозит на капельницы). Приступы тахикардии и ХСН-о.
Диагнозы: алиментарный и билиарнозависимый панкреатит, ЖКБ (песок, сейчас проходит лечение), ДЖВП, хр. гастродуоденит, хр. холицестит.
Неоформленный стул с 2008 г., с момента прохождения воинских сборов в течение 2 месяцев (где муж проживал в полевых условиях, питание было крайне плохое, была резкая потеря в весе на 5 кг).
Участковый терапевт утверждает, что лактобактерий нет и быть не должно...

Лактобактерии - нормальная флора толстой кишки. Представление о нормальном балансе нормальной флоры в фекалиях – наш местный миф. Микробный пейзаж фекалий – не окно в мир микрофлоры кишечника. Анализ на дисбактериоз – посев преимущественно на нормальную флору, его бесполезно выполнять. На патогенную флору нужен анализ, когда есть подозрение на кишечную инфекцию.

Очень сложно что-то заочно планировать в такой ситуации, не видя ни пациента, ни данных его обследования.

Тем не менее, набросаю список тестов на суд врача:

1. Общий анализ крови, мочи, сахар, ТТГ, С-реактивный белок.
2. Анализ на антитела к тканевой трансглютаминазе классов А и G, (или к эндомизию).
3. Кортизол суточной мочи.
4. Кал на яйца глистов и простейшие три раза.
5. Эластаза-1 в кале.
6. УЗИ ОБП и/или КТ ОБП с контрастом.
7. ФЭГДС.
8. Электролиты (калия, натрий, кальций сыворотки).
9. Протеинограмма крови.

Делайте выделенное.